脑瘤引起的头痛通常表现为全头部胀痛或前额、后枕部持续性钝痛，可能伴随喷射性呕吐、视物模糊等症状。头痛部位与肿瘤位置相关，主要有额叶肿瘤的额部疼痛、颞叶肿瘤的颞侧疼痛、小脑肿瘤的枕部疼痛、垂体瘤的双颞侧疼痛、脑干肿瘤的颈部放射痛等类型。
一、额叶肿瘤额叶肿瘤患者多出现前额部持续性胀痛，可能伴随性格改变、记忆力减退等精神症状。肿瘤压迫运动区时可导致对侧肢体无力。这类头痛在晨起时较重，活动后可能减轻，但会随病情进展逐渐加剧。早期可通过头颅CT或MRI明确诊断。
二、颞叶肿瘤颞叶肿瘤常引起太阳穴区域搏动性疼痛，可能伴有耳鸣、幻嗅或癫痫发作。左侧颞叶肿瘤可能影响语言功能，右侧肿瘤可能导致空间认知障碍。头痛程度与颅内压升高相关，严重时可出现瞳孔不等大等脑疝征兆。
三、小脑肿瘤小脑肿瘤多导致后脑勺至颈部的牵扯样疼痛，常伴随步态不稳、眼球震颤等共济失调症状。咳嗽或弯腰时头痛加剧是典型特征。儿童后颅窝肿瘤易引发梗阻性脑积水，表现为晨起剧烈头痛伴频繁呕吐。
四、垂体瘤垂体瘤常引起双眼外上方的深部疼痛，可能伴随视力减退、内分泌紊乱如闭经泌乳或肢端肥大。肿瘤向上生长压迫视交叉时，会产生特征性的双颞侧偏盲。微腺瘤可能仅表现为激素分泌异常而无明显头痛。
五、脑干肿瘤脑干肿瘤的头痛多位于枕颈部并向肩背放射，常伴随复视、面瘫、吞咽困难等颅神经症状。延髓肿瘤可能引起顽固性呃逆或呼吸节律异常。此类肿瘤位置特殊，普通镇痛药往往无效，需尽早进行神经外科评估。
脑瘤头痛患者应保持规律作息，避免用力排便或剧烈咳嗽等升高颅内压的行为。饮食以低盐、高蛋白、易消化为主，适当补充维生素B族。出现头痛加重、意识改变等紧急情况时需立即平卧并就医。术后患者需定期复查头颅影像，配合康复训练改善神经功能缺损。日常可记录头痛发作时间、诱因及伴随症状，为医生调整治疗方案提供参考。
催乳素700mIU/L不一定是脑瘤，但需警惕垂体瘤的可能性。催乳素升高可能与生理性因素、药物影响或垂体病变有关，建议结合影像学检查进一步明确。
女性非孕期催乳素正常值一般低于500mIU/L，男性低于400mIU/L。当数值达到700mIU/L时，首先需排除哺乳期、剧烈运动、高蛋白饮食等生理性因素。部分抗抑郁药、胃药等也可能导致催乳素轻度升高，通常停药后可恢复。甲状腺功能减退、慢性肾功能不全等系统性疾病同样会引起继发性催乳素升高。
若排除上述因素后催乳素持续超过1000mIU/L，需重点考虑垂体泌乳素瘤。这种良性肿瘤占垂体瘤的40％，典型表现为月经紊乱、溢乳、性功能减退。肿瘤压迫视交叉时可能出现视野缺损，增大至1厘米以上可能引发头痛。确诊需通过垂体增强MRI，同时要检查甲状腺功能、肝肾功能等排除继发因素。
建议尽早就诊内分泌科或神经外科，完善垂体MRI平扫+增强检查。日常避免过度刺激乳头，保持规律作息。若确诊为微腺瘤且无症状可定期随访，大腺瘤或伴随症状者需遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片等药物，必要时考虑经鼻蝶窦垂体瘤切除术。定期复查催乳素水平和垂体影像学变化至关重要。
