外伤引起的脑出血可能导致颅内压升高、神经功能损伤、意识障碍等危害，严重时可危及生命。脑出血的危害程度主要与出血量、出血部位、是否及时治疗等因素有关。
1、颅内压升高外伤性脑出血后，血液在颅腔内积聚会占据有限空间，导致颅内压升高。颅内压持续增高可能压迫脑组织，引发脑疝等严重并发症。患者可能出现剧烈头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿等症状。需通过脱水降颅压药物如甘露醇、呋塞米等控制，必要时需手术清除血肿。
2、神经功能损伤出血部位不同可造成相应脑功能区损伤。基底节区出血易导致偏瘫、偏身感觉障碍；脑干出血可能引起呼吸循环衰竭；小脑出血常出现共济失调。神经损伤程度与出血量正相关，部分患者可能遗留永久性功能障碍，需早期康复训练促进神经功能重塑。
3、意识障碍脑出血刺激或压迫脑干网状上行激活系统时，患者可出现嗜睡、昏睡直至昏迷等意识障碍。意识状态是判断病情严重程度的重要指标，深度昏迷患者预后较差。需密切监测格拉斯哥昏迷评分，必要时行气管插管维持呼吸功能。
4、继发性脑损伤出血后血细胞分解产生的铁离子等物质可引发自由基反应，导致血肿周围脑组织发生水肿、坏死等继发性损伤。这种损伤可能在出血后72小时达到高峰，需使用神经保护剂如依达拉奉、胞磷胆碱等药物干预。
5、全身并发症重症患者可能并发肺部感染、应激性溃疡、深静脉血栓等多系统并发症。长期卧床易发生坠积性肺炎，需定期翻身拍背；应激状态可导致消化道出血，需预防性使用质子泵抑制剂；肢体活动障碍者需穿戴弹力袜预防血栓形成。
外伤性脑出血患者急性期应绝对卧床，头部抬高15-30度以利于静脉回流。恢复期需循序渐进进行肢体功能锻炼，配合针灸、高压氧等康复治疗。饮食宜选择低盐低脂高蛋白食物，保持大便通畅避免用力排便。家属需密切观察患者意识状态变化，定期随访复查头颅CT评估恢复情况。出现头痛加重、呕吐、肢体无力等情况需立即就医。
脑出血第二次发作可通过紧急就医、控制血压、预防并发症等方式治疗。
脑出血第二次发作可能与高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍等因素有关，通常表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。患者应立即拨打急救电话，保持安静平卧，避免移动头部。在医疗干预方面，医生可能根据病情选择甘露醇注射液降低颅内压，使用氨甲环酸注射液控制出血，或通过开颅血肿清除术解除脑组织压迫。同时需密切监测生命体征，维持呼吸道通畅，预防肺部感染等并发症。康复期需在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复。
患者应长期规律服用降压药物，避免情绪激动和剧烈活动，定期复查头部影像学检查。
