问题描述
脑出血第二次发作可通过紧急就医、控制血压、预防并发症等方式治疗。
脑出血第二次发作可能与高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍等因素有关，通常表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。患者应立即拨打急救电话，保持安静平卧，避免移动头部。在医疗干预方面，医生可能根据病情选择甘露醇注射液降低颅内压，使用氨甲环酸注射液控制出血，或通过开颅血肿清除术解除脑组织压迫。同时需密切监测生命体征，维持呼吸道通畅，预防肺部感染等并发症。康复期需在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复。
患者应长期规律服用降压药物，避免情绪激动和剧烈活动，定期复查头部影像学检查。
脑出血CT扫描的动态变化可分为超急性期、急性期、亚急性期和慢性期四个阶段。
超急性期指出血后6小时内，CT表现为高密度影，边界清晰，周围水肿轻微。急性期为出血后6-72小时，血肿密度均匀增高，周围水肿逐渐加重。亚急性期在出血后3天至2周，血肿密度从周边开始减低，呈现"融冰征"，周围水肿达到高峰后逐渐消退。慢性期在出血2周后，血肿逐渐吸收，形成低密度软化灶或囊腔，部分患者可见含铁血黄素沉积。
脑出血CT动态变化与血肿吸收过程相关，建议定期复查监测病情变化，同时注意控制血压和避免剧烈活动。
