健康状态下排便通常呈黄褐色或深棕色，颜色变化主要与饮食成分、胆汁代谢、消化道出血等因素相关。
1、黄褐色：
正常大便颜色主要源于胆汁中的胆红素氧化产物。胆红素经肠道细菌作用转化为粪胆素，形成典型黄褐色，常见于均衡饮食人群。每日摄入足量膳食纤维和水分有助于维持该颜色。
2、深棕色：
高蛋白饮食或铁剂补充可能导致大便颜色加深。红肉、动物肝脏等含铁食物经消化后会使粪便呈现深棕色，属于正常生理现象。建议搭配蔬菜水果平衡营养摄入。
3、绿色：
进食大量绿叶蔬菜或含绿色食用色素食物时，未被完全消化的叶绿素会使粪便呈现绿色。部分抗生素使用也可能改变肠道菌群导致暂时性绿便，通常停药后恢复正常。
4、灰白色：
胆道梗阻时胆汁无法进入肠道，粪便缺乏胆红素染色呈现陶土色。可能伴随皮肤黄疸、尿液深黄等症状，需排查胆结石、胰腺肿瘤等疾病，建议尽早就医检查。
5、黑色或红色：
上消化道出血时血液经胃酸作用形成黑色柏油样便，下消化道出血则可能出现鲜红色血便。长期服用铋剂或铁剂也可能造成黑便，需结合其他症状鉴别。反复出现异常颜色需进行粪便隐血检测。
保持规律排便需注意每日饮水1500-2000毫升，增加燕麦、红薯等富含膳食纤维的食物摄入，适度进行快走、揉腹等促进肠蠕动的运动。避免久坐久站，建立固定排便时间，必要时可在医生指导下使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性缓泻剂。若伴随腹痛、体重下降或排便习惯持续改变超过两周，建议消化科就诊排除器质性疾病。
肠癌患者的大便可能出现形状变细、带血或黏液、颜色发黑等异常表现。肠癌导致的大便异常主要有排便习惯改变、大便带血、黏液便、大便变细、排便不尽感等特征。建议出现上述症状及时就医，通过肠镜等检查明确诊断。
1、排便习惯改变肠癌早期可能表现为排便次数增多或减少，腹泻与便秘交替出现。肿瘤刺激肠道黏膜会导致肠道蠕动异常，部分患者可能出现里急后重感。这种症状容易与肠易激综合征混淆，需要结合其他表现综合判断。
2、大便带血肿瘤表面溃破会导致大便表面附着鲜红色血液，升结肠癌可能出现暗红色血便。出血量较大时可能呈现果酱样便，需与痔疮出血鉴别。肿瘤出血通常与大便混合，而痔疮出血多附着于大便表面。
3、黏液便肠道肿瘤分泌大量黏液，导致大便表面出现透明或白色黏液。黏液可能单独排出或与血液混合形成黏液血便。溃疡性结肠炎等疾病也会出现类似表现，需要通过病理检查明确诊断。
4、大便变细肿瘤占据肠腔空间会导致大便形状变细，可能呈现铅笔样或扁平带状。左半结肠癌更易出现这种特征，随着肿瘤增长可能出现进行性加重的肠梗阻症状。长期大便变细需警惕肠道占位性病变。
5、排便不尽感直肠癌患者常有排便后仍有便意的感觉，肿瘤刺激直肠壁会产生持续便意。可能伴随肛门坠胀感或疼痛，夜间症状可能加重。直肠指检可发现距肛缘较近的肿瘤，电子肠镜能明确病变范围。
日常应注意观察大便形态变化，保持膳食纤维摄入量，适当增加运动促进肠道蠕动。出现持续两周以上的排便异常应及时消化科就诊，40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。确诊肠癌后需根据分期选择手术、放疗或化疗等综合治疗方案，术后需定期复查防止复发。
