膝盖处疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起。膝关节是人体最大且结构复杂的承重关节，疼痛可能涉及骨骼、软骨、滑膜、韧带等多种结构。
1、运动损伤剧烈运动或意外撞击可能导致膝关节周围肌肉拉伤、半月板撕裂或髌骨脱位。常见于跑步、跳跃等重复性动作后，表现为局部肿胀、活动受限。急性期需停止运动并冰敷，慢性损伤可通过理疗改善。
2、骨关节炎膝关节软骨退行性变多见于中老年人，与肥胖、劳损等因素有关。典型表现为晨僵、活动时摩擦感，X线可见关节间隙狭窄。治疗包括减重、关节腔注射玻璃酸钠，严重者需关节置换。
3、滑膜炎膝关节滑膜受炎症刺激会产生过量关节液，导致肿胀和压痛。可能与类风湿关节炎、感染或创伤有关。超声检查可见滑膜增厚，治疗需针对原发病，必要时行关节镜下滑膜切除术。
4、韧带损伤前交叉韧带断裂常见于运动急停急转动作，伴随关节不稳和弹响。核磁共振可明确损伤程度，部分撕裂可通过支具固定，完全断裂需韧带重建手术。康复期需进行股四头肌力量训练。
5、痛风性关节炎尿酸盐结晶沉积在关节引发急性炎症，常见于第一跖趾关节，但膝关节也可受累。发作时关节红肿热痛明显，血尿酸检测可辅助诊断。急性期用秋水仙碱缓解症状，慢性期需降尿酸治疗。
膝关节疼痛患者应避免爬楼梯、深蹲等加重负荷的动作，肥胖者需控制体重减轻关节压力。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，寒冷季节注意膝关节保暖。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴关节变形，应及时就诊骨科或风湿免疫科，通过X光、核磁共振等检查明确病因。日常可补充钙剂和维生素D维护骨骼健康，但需在医生指导下使用氨基葡萄糖等软骨保护剂。
