激光治疗近视眼可能存在角膜感染、干眼症、眩光、视力回退、角膜扩张等风险。近视矫正手术需严格评估角膜条件,术后需遵医嘱用药并定期复查。
角膜感染是术后较严重的并发症,多因术中消毒不彻底或术后护理不当导致。表现为眼红、眼痛、分泌物增多,需立即使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗。干眼症发生率较高,因手术切断部分角膜神经影响泪液分泌,可使用玻璃酸钠滴眼液缓解。眩光常见于夜间驾驶时,与瞳孔大小和切削区设计有关,多数患者3-6个月逐渐适应。视力回退多发生在高度近视患者,与角膜愈合反应过强有关,严重者需二次手术。角膜扩张是最危险的远期并发症,表现为进行性视力下降和散光加重,需通过角膜交联术干预。
术后应避免揉眼、游泳等可能损伤角膜的行为,严格使用氟米龙滴眼液等抗炎药物。选择正规医疗机构进行详细术前检查,排除圆锥角膜等禁忌证。术后1周、1个月、3个月需复查角膜地形图和视力情况。日常需佩戴防紫外线眼镜,避免长时间用眼,保持环境湿度。若出现视物模糊、眼痛加重等症状应及时就诊。