下眼皮里面长了个白疙瘩可能是睑板腺囊肿或麦粒肿，也可能是结膜结石或脂肪粒。睑板腺囊肿通常表现为无痛性硬结，麦粒肿多伴有红肿热痛，结膜结石为结膜表面黄白色颗粒，脂肪粒则与皮脂腺分泌异常有关。建议及时就医明确诊断。
睑板腺囊肿是因睑板腺出口阻塞导致的慢性肉芽肿性炎症，表现为眼睑无痛性硬结。可能与用眼过度、油脂分泌旺盛或细菌感染有关。早期可通过热敷促进吸收，若持续不消退需行睑板腺囊肿刮除术。常见诱发因素包括长期佩戴隐形眼镜、睑缘炎等。
麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症，典型症状为局部红肿热痛伴白色脓头。金黄色葡萄球菌感染是主要病因。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物，化脓成熟后需切开排脓。避免挤压以防感染扩散。
结膜结石是结膜上皮细胞和黏液堆积形成的黄白色硬结，可能因慢性结膜炎或异物刺激导致。较小结石无须处理，较大突出结膜面的结石可在表面麻醉后用针头剔除。日常需注意眼部卫生，避免揉眼等刺激行为。
脂肪粒是皮脂腺分泌的油脂在皮下形成的白色小囊肿，与代谢异常或护肤品使用不当有关。通常无须特殊治疗，可通过激光或电灼去除。保持眼部清洁、避免使用油腻眼霜有助于预防，合并感染时可外用莫匹罗星软膏。
少数情况下可能是表皮样囊肿或汗管瘤等良性肿瘤，需通过病理检查确诊。若白疙瘩迅速增大、出血或影响视力，应排除恶性肿瘤可能。糖尿病患者更易出现反复发作的睑腺炎症，需加强血糖控制。
日常应注意保持清洁，避免用手揉搓眼睛，化妆后需彻底卸妆。用眼40分钟后应休息5分钟，可做眼保健操缓解疲劳。饮食宜清淡，减少高糖高脂食物摄入，适量补充维生素A和欧米伽3脂肪酸。若症状持续超过2周或出现视力模糊、剧烈疼痛等症状，需立即到眼科就诊。儿童患者家长应注意观察其用眼习惯，避免共用毛巾等物品。
