问题描述
中耳炎可通过耳镜检查、声导抗测试和纯音测听确诊。
耳镜检查能直接观察鼓膜状态,鼓膜充血、膨隆或穿孔是急性中耳炎的典型表现。慢性中耳炎可见鼓膜内陷、钙化斑或穿孔伴分泌物。声导抗测试通过测量中耳压力变化判断功能异常,B型鼓室图提示中耳积液,C型图显示负压状态。纯音测听可评估听力损失程度,传导性耳聋多见于中耳炎患者,骨气导差超过15分贝需警惕病变。部分病例需结合颞骨CT检查,能清晰显示中耳腔、乳突气房等结构的炎症范围与骨质破坏情况。
确诊后应避免耳道进水,减少用力擤鼻等增加中耳压力的行为。
中耳炎粘连通常是可以治好的,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
中耳炎粘连可能与咽鼓管功能障碍、慢性中耳炎反复发作等因素有关,通常表现为听力下降、耳闷胀感等症状。对于轻度粘连,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、醋酸泼尼松龙滴耳液等药物控制炎症,配合咽鼓管吹张治疗。对于严重粘连或药物治疗无效者,需行鼓室成形术或粘连松解术等手术干预,术后需定期复查听力恢复情况。
治疗期间应避免用力擤鼻,保持耳道干燥,饮食宜清淡并加强营养摄入。