产后腹直肌恢复可通过腹式呼吸训练、电刺激治疗、核心肌群锻炼、手法按摩、束腹带辅助等方式改善。腹直肌分离通常由妊娠期子宫扩张、激素水平变化、腹部肌肉过度拉伸等因素引起。
1、腹式呼吸训练腹式呼吸通过膈肌下沉激活深层腹横肌，每日重复进行有助于缩小腹直肌间隙。取仰卧位屈膝，吸气时腹部隆起，呼气时收缩腹部肌肉并向脊柱方向靠拢，每次训练持续10分钟。该方法适合产后早期开始，需避免屏气或过度用力。
2、电刺激治疗低频电刺激能诱发肌肉被动收缩，促进腹直肌筋膜张力恢复。治疗时需将电极片贴于腹直肌外侧缘，选择肌肉募集模式，每周进行3次。该方式适用于分离超过3指宽的产妇，需在康复师指导下操作。
3、核心肌群锻炼平板支撑、死虫式等动作可增强腹内外斜肌协同收缩能力。训练时保持腰椎中立位，每组维持15秒，逐步延长至60秒。产后6周且盆底肌力达标后可开始，过早进行可能加重分离。
4、手法按摩筋膜松解手法配合精油可改善腹白线区域血液循环。操作者用指腹沿腹直肌边缘向中线推挤，配合横向拨筋手法，每次20分钟。需避开未愈合的剖宫产伤口，哺乳期慎用活血类精油。
5、束腹带辅助弹性束腹带通过外力支撑减少腹直肌牵拉，每日佩戴不超过8小时。选择透气材质并避开髂骨突出部位，卧位时需解除束缚。该方式不能替代主动康复，需与肌肉训练结合使用。
产后腹直肌恢复期间应避免卷腹类动作及重物搬运，饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进胶原合成。建议每周进行3次30分钟的有氧运动如快走或游泳，保持BMI在18.5-23.9范围。分离超过4指或伴随脐疝时需及时就诊，必要时行腹壁成形术。康复过程中需同步进行盆底肌训练，避免增加腹压的动作如久蹲或剧烈咳嗽。
