胰岛素抵抗与代谢综合征可通过生活方式干预、药物治疗、代谢手术等方式治疗。胰岛素抵抗可能与遗传因素、肥胖、慢性炎症等因素有关，通常表现为血糖升高、血脂异常等症状。
1、生活方式干预调整饮食结构是改善胰岛素抵抗的基础措施，建议减少精制碳水化合物和饱和脂肪的摄入，增加全谷物、蔬菜水果及优质蛋白的比例。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于提高胰岛素敏感性。长期睡眠不足或压力过大会加重代谢异常，需保证每日7-8小时睡眠并配合放松训练。
2、口服降糖药二甲双胍片作为一线药物，能抑制肝糖输出并改善外周胰岛素敏感性。吡格列酮胶囊属于噻唑烷二酮类药物，可通过激活PPAR-γ受体增强脂肪细胞对胰岛素的反应。阿卡波糖片能延缓肠道碳水化合物吸收，适合餐后血糖显著升高者。使用这些药物需监测肝功能及胃肠道反应。
3、肠促胰素治疗利拉鲁肽注射液通过激活GLP-1受体延缓胃排空并促进胰岛β细胞功能，兼具减轻体重作用。西格列汀片作为DPP-4抑制剂可提高内源性肠促胰素水平，但需注意可能引发关节痛等不良反应。这类药物特别适合合并肥胖的代谢综合征患者。
4、代谢手术袖状胃切除术通过减少胃容量限制进食量，术后一年内可显著改善糖代谢。胃旁路手术则通过改变食物消化吸收路径实现代谢调控，适用于BMI超过32.5且药物控制不佳者。手术前后需进行营养评估及长期维生素补充。
5、血脂血压管理阿托伐他汀钙片可降低低密度脂蛋白胆固醇，减少动脉粥样硬化风险。厄贝沙坦片作为血管紧张素受体拮抗剂，在降压同时具有肾脏保护作用。对于合并高尿酸血症患者，可联合使用非布司他片控制血尿酸水平。
建立规律的血糖、血压、血脂监测体系至关重要，建议每3个月检测糖化血红蛋白和肝肾功能。烹饪方式优先选择蒸煮炖，避免煎炸食品。戒烟限酒并保持理想体重，体重指数建议控制在18.5-23.9之间。出现视力模糊、手足麻木等并发症征兆时应及时就医调整治疗方案。
