睡觉起来身上酸疼可能与睡姿不当、过度劳累、缺钙、风湿性关节炎、纤维肌痛综合征等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、睡姿不当长时间保持不良睡姿可能导致肌肉受压或过度拉伸，引发局部血液循环不畅。表现为起床后特定部位如颈部、腰背部酸胀疼痛，活动后逐渐缓解。可通过调整枕头高度、选择合适床垫改善，避免侧卧时肩关节过度内收。
2、过度劳累前一天进行超负荷体力活动会造成乳酸堆积，肌肉出现延迟性酸痛。常见于运动后12-48小时，伴随肌肉僵硬感。建议运动前后做好热身拉伸，局部热敷促进乳酸代谢，必要时使用扶他林软膏缓解症状。
3、缺钙钙离子参与肌肉收缩调节，长期钙摄入不足易引发肌肉痉挛和酸痛。可能伴随夜间小腿抽筋、指甲脆裂等表现。可适量增加牛奶、豆腐等高钙食物，遵医嘱补充碳酸钙D3片或葡萄糖酸钙口服溶液。
4、风湿性关节炎晨起关节僵直超过30分钟且伴对称性疼痛需警惕。与链球菌感染引发的免疫反应有关，常见于膝关节、腕关节。需进行抗链O检测，确诊后可选用洛索洛芬钠片、雷公藤多苷片等抗风湿药物。
5、纤维肌痛综合征特征为广泛性肌肉疼痛伴特定压痛点，常合并睡眠障碍和疲劳感。发病与中枢敏化有关，确诊需排除其他疾病。治疗采用普瑞巴林胶囊联合有氧运动，必要时使用盐酸阿米替林片改善睡眠。
日常应注意保持规律作息，睡前进行15分钟肌肉放松拉伸，选择软硬适中的床垫。寒冷天气需注意关节保暖，避免直接睡在凉席或地板上。若酸疼持续超过1周或伴随发热、关节肿胀，应及时到风湿免疫科就诊，完善血常规、C反应蛋白等检查。饮食上适当增加富含镁元素的食物如香蕉、坚果，有助于缓解肌肉紧张。
