复禾问答 肝胆外科

胆囊炎结石怎么治疗

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亢晓冬
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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胆囊炎的治疗以抗生素、止痛药和利胆药为主,常用药物包括头孢类抗生素、布洛芬和熊去氧胆酸,同时需结合饮食调整。胆囊炎主要由胆结石、细菌感染或胆囊排空障碍引起,表现为右上腹疼痛、恶心、发热等症状。 1、抗生素是治疗胆囊炎的基础药物,用于控制细菌感染。头孢类抗生素如头孢曲松、头孢哌酮和头孢噻肟是常用选择,它们能有效抑制胆囊内的细菌繁殖,减轻炎症。使用时需遵医嘱,避免滥用导致耐药性。 2、止痛药可缓解胆囊炎引起的剧烈疼痛。布洛芬、对乙酰氨基酚和双氯芬酸钠是常用药物,能有效减轻疼痛和炎症反应。但长期使用可能对胃肠道和肝脏造成损伤,需在医生指导下使用。 3、利胆药有助于促进胆汁分泌和胆囊排空,减轻胆囊负担。熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸和去氢胆酸是常用药物,能溶解胆固醇结石并改善胆汁淤积。这类药物需长期服用,效果较慢,但副作用较少。 4、饮食调整是胆囊炎治疗的重要辅助手段。避免高脂肪、高胆固醇食物如油炸食品、肥肉和蛋黄,选择低脂肪、高纤维食物如蔬菜、水果和全谷物。少量多餐有助于减轻胆囊负担,避免暴饮暴食。 5、对于急性胆囊炎或药物治疗无效的情况,需考虑手术治疗。腹腔镜胆囊切除术是首选方法,创伤小、恢复快。开腹手术适用于复杂病例或腹腔镜手术失败的情况。术后需注意饮食和伤口护理,预防感染。 胆囊炎的治疗需根据病情选择药物和手术,同时配合饮食调整,定期复查以监测病情变化,避免并发症的发生。

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