纤维瘤恶变的概率较低，多数纤维瘤可长期保持良性状态，极少数可能发生恶变。纤维瘤是来源于纤维组织的良性肿瘤，常见于皮肤、乳腺等部位，恶变通常与遗传因素、长期慢性刺激或特殊病理类型有关。
纤维瘤恶变的时间无法明确预测，但临床观察显示，若肿瘤体积短期内迅速增大、质地变硬或出现疼痛、破溃等症状，需警惕恶变可能。乳腺纤维瘤患者若伴有乳腺癌家族史或激素水平异常，恶变风险可能略高。皮肤纤维瘤恶变概率极低，但反复摩擦、外伤刺激可能增加异常增生风险。病理类型中，富于细胞性纤维瘤或韧带样纤维瘤病等特殊类型需更密切随访。
纤维瘤恶变的典型表现包括肿瘤生长速度突然加快、边界模糊、与周围组织粘连固定等。乳腺纤维瘤恶变可能伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变。皮肤纤维瘤恶变时可能出现溃疡长期不愈、色素沉着或卫星结节。若纤维瘤位于腹腔或深部组织，恶变可能导致压迫症状加重或全身消耗性表现。
建议定期复查纤维瘤的大小、形态变化，乳腺纤维瘤每6-12个月进行超声检查，皮肤纤维瘤避免反复抓挠刺激。若发现生长异常或伴随症状，应及时通过病理活检明确性质。日常注意保持规律作息，避免雌激素类保健品滥用，均衡饮食有助于维持内分泌稳定。纤维瘤患者无须过度焦虑，但需建立科学的随访意识。
纤维瘤微创手术后是否需要住院需根据手术情况和患者恢复情况决定。多数情况下无需住院，少数情况下可能需要短期住院观察。
纤维瘤微创手术创伤较小，术后恢复较快。若手术过程顺利，患者生命体征平稳，无明显出血或感染风险，通常可在术后当天离院。患者需注意保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查。术后1-2天内可能出现轻微疼痛或肿胀，可通过冷敷缓解。
若患者存在凝血功能障碍、术中出血较多或合并其他基础疾病，可能需要住院观察1-2天。住院期间医生会监测患者生命体征，观察伤口愈合情况，必要时给予抗感染治疗。对于体积较大的纤维瘤或特殊部位手术，住院有助于及时发现和处理术后并发症。
术后应避免辛辣刺激性食物，多摄入优质蛋白和维生素C促进伤口愈合。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。如出现发热、伤口渗液或剧烈疼痛，应及时就医复查。术后1个月内避免提重物或进行高强度运动，防止伤口裂开。
