小儿止咳糖浆开封后一般建议1个月内使用完毕，实际保存时间受储存条件、药物成分、包装密封性、环境温湿度以及是否污染等因素影响。
1、储存条件：
糖浆类药品开封后需冷藏保存，温度过高易导致糖分发酵或有效成分分解。冰箱冷藏层2-8摄氏度的环境可延缓微生物滋生，但需注意避免反复从冰箱取出导致温差变化。
2、药物成分：
含蜂蜜或蔗糖的止咳糖浆更易滋生细菌，含挥发性成分如薄荷脑的制剂开封后有效成分易挥发。中成药成分复杂的糖浆稳定性相对较差，需缩短使用周期。
3、包装密封性：
使用后应立即拧紧瓶盖，滴管式包装要避免滴管接触口腔造成污染。广口瓶包装的糖浆因接触空气面积大，比窄口瓶更易变质。
4、环境温湿度：
南方潮湿地区或梅雨季节会加速糖浆霉变，北方干燥环境虽不易霉变但可能导致糖浆结晶。浴室等潮湿场所存放会显著缩短保质期。
5、污染风险：
直接对着瓶口服用、使用未消毒的勺子取药都会引入微生物。糖浆瓶身或瓶口残留药液未清洁也会成为污染源，出现絮状物或异味应立即停用。
开封后的止咳糖浆建议标注开封日期，每次服用前观察液体是否澄清、有无沉淀或气味变化。可考虑分装小剂量使用以减少污染风险，服用时使用专用量杯避免交叉感染。未用完的糖浆超过期限后即使外观正常也应丢弃，儿童消化系统较敏感更需注意用药安全。日常存放要远离儿童接触位置，避免阳光直射和热源，冬季不要放置在暖气片附近。
蚕豆病患儿一般不建议服用小儿止咳糖浆。蚕豆病是一种遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，部分止咳糖浆中含有的薄荷脑、樟脑等成分可能诱发溶血反应。
小儿止咳糖浆常用成分如薄荷脑、樟脑等具有挥发性芳香特性，可能通过氧化应激反应诱发G6PD缺乏患者的红细胞破裂。这类患儿接触上述成分后可能出现血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血表现。临床常用的小儿止咳糖浆如复方甘草口服溶液、川贝枇杷露等均可能含有相关风险成分。
极少数特殊配方的止咳糖浆不含氧化性成分，如单纯以蜂蜜、桑白皮等中药为主的制剂。但市售产品成分复杂，即使标注为中药制剂仍可能添加辅料。确诊蚕豆病的患儿应避免自行选用止咳药物，需在血液科或儿科医生指导下选择经过安全性评估的替代药品。
蚕豆病患者出现咳嗽症状时，建议优先采用生理盐水雾化、多饮温水等物理缓解方式。必须用药时应主动告知医生病史，选择不含氧化性成分的止咳药物。家长需密切观察患儿用药后是否出现尿液颜色加深、皮肤黄染等溶血征兆，一旦发生应立即停药就医。日常应注意避免接触樟脑丸、紫药水等含氧化剂的日用品，饮食上禁食蚕豆及其制品。
