拔罐后皮肤发痒可能与局部刺激、过敏反应、皮肤损伤、湿邪外排或感染等因素有关。拔罐通过负压作用于皮肤，可能引起毛细血管扩张或轻微炎症反应，导致瘙痒感。
1、局部刺激拔罐产生的负压会使局部毛细血管扩张，刺激神经末梢引发短暂瘙痒。这种反应通常无需特殊处理，可涂抹炉甘石洗剂缓解症状，避免抓挠防止皮肤破损。瘙痒多在1-2天内自行消退，期间保持皮肤清洁干燥。
2、过敏反应部分人群对拔罐器具材质或辅助介质过敏，表现为皮肤瘙痒伴红疹。需立即停止拔罐，口服氯雷他定片抗过敏，外用糠酸莫米松乳膏减轻炎症。过敏体质者操作前应告知医师，建议改用玻璃罐替代竹罐或气罐。
3、皮肤损伤负压过大或留罐时间过长可能导致表皮层分离，形成微小水疱伴瘙痒。可局部消毒后涂抹红霉素软膏预防感染，小水疱无须挑破。操作时需控制负压在-0.03至-0.05MPa，留罐不超过15分钟。
4、湿邪外排中医认为拔罐后瘙痒可能是体内湿气外透的表现，常见于关节部位拔罐。可配合艾灸足三里穴促进湿气代谢，饮用赤小豆薏米汤辅助祛湿。此类瘙痒多伴随罐印紫暗、皮肤沉重感。
5、继发感染皮肤破损后未妥善护理可能引发金黄色葡萄球菌感染，表现为瘙痒加重伴脓性渗出。需就医进行细菌培养，根据结果选择夫西地酸乳膏或口服头孢呋辛酯片。严格消毒罐具、操作者手部可有效预防。
拔罐后出现瘙痒应避免进食海鲜、辛辣等发物，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。观察48小时无缓解或出现发热、皮肤溃烂需及时就诊。日常可练习八段锦调理脾胃须单举式改善体质，增强皮肤耐受性。重复拔罐治疗需间隔3-5天，待上次罐印基本消退后再进行。
