胃灼烧感可能由胃酸反流、胃炎、胃溃疡、饮食刺激、精神压力等原因引起,通常表现为胸骨后烧灼感、反酸、嗳气等症状。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。
1、胃酸反流胃酸反流是指胃内容物逆流至食管,刺激食管黏膜产生灼烧感。常见诱因包括暴饮暴食、高脂饮食或餐后立即平卧。典型症状为胸骨后烧灼感,可能伴随反酸、咽喉异物感。治疗需调整饮食习惯,避免过饱,夜间睡眠时可抬高床头。药物可选择铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等。
2、胃炎胃炎是胃黏膜炎症反应,幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药为主要诱因。患者除胃部灼烧感外,常伴上腹隐痛、食欲减退。需通过胃镜和呼气试验确诊,根除幽门螺杆菌可采用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合治疗。日常需避免辛辣刺激性食物。
3、胃溃疡胃溃疡指胃黏膜深层缺损,多与胃酸分泌异常、黏膜防御功能下降有关。疼痛多呈节律性,进食后加重,可能伴随黑便。确诊需依赖胃镜检查,治疗常用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、康复新液等药物。严重溃疡出血或穿孔需考虑手术治疗。
4、饮食刺激摄入过量咖啡、酒精、辛辣食物可直接刺激胃黏膜,引起暂时性灼烧感。部分人群对酸性食物如柑橘类水果敏感。症状通常为一过性,调整饮食后缓解。建议记录饮食日记排查诱因,必要时可短期使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
5、精神压力长期焦虑紧张可通过神经内分泌途径增加胃酸分泌,引发功能性消化不良。这类灼烧感多与情绪波动相关,常伴腹胀、早饱感。治疗以心理疏导为主,配合规律作息,药物可选复方消化酶胶囊、匹维溴铵片调节胃肠功能。
日常需保持规律饮食,避免空腹时间过长或暴饮暴食。戒烟限酒,减少浓茶、咖啡摄入。进食后不宜立即平卧,睡前2小时避免进食。若症状反复发作或伴随体重下降、呕血等警示症状,须及时进行胃镜检查。注意保持情绪稳定,适度运动有助于改善胃肠蠕动功能。