小儿鼻炎通常不需要吃抗生素，多数情况下由病毒感染或过敏引起。若合并细菌感染，可在医生指导下使用抗生素治疗。
小儿鼻炎常见病因包括病毒感染、过敏原刺激、冷空气刺激等。病毒性鼻炎具有自限性，通常7-10天可自行缓解，表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏等症状。过敏性鼻炎多由花粉、尘螨等过敏原诱发，典型症状为阵发性喷嚏、鼻痒和清水样鼻涕。这两种情况使用抗生素不仅无效，还可能破坏肠道菌群平衡，增加细菌耐药性风险。
当出现黄绿色脓性鼻涕持续超过10天、伴随发热或面部疼痛时，可能提示细菌性鼻窦炎。此时需经医生评估后，方可考虑使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。用药期间家长需观察患儿是否出现皮疹、腹泻等不良反应，并严格遵循医嘱完成疗程，避免随意增减药量。
日常护理应注意保持室内湿度在50％-60％，定期清洗鼻腔分泌物。避免接触二手烟、尘螨等刺激物，过敏患儿可遵医嘱使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。若症状持续加重或反复发作，建议及时至耳鼻喉科就诊评估。
小儿鼻炎可能与腺样体肥大有关，但并非唯一原因。鼻炎通常由病毒感染、过敏反应、环境刺激、腺样体肥大、鼻窦炎等因素引起，表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。建议及时就医明确病因。
1、病毒感染病毒感染是小儿鼻炎的常见原因，多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起。患儿可能出现鼻塞、清水样鼻涕、低热等症状。治疗以对症为主，可遵医嘱使用生理性海水鼻腔喷雾清洗鼻腔，或使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状。日常需保持室内空气流通，避免交叉感染。
2、过敏反应过敏性鼻炎患儿多对尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原敏感，表现为阵发性喷嚏、鼻痒、清水样鼻涕。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂抗炎，或口服氯雷他定糖浆抗过敏。家长需定期清洗床品，减少接触过敏原，必要时进行过敏原检测。
3、环境刺激冷空气、烟雾、甲醛等环境刺激可导致鼻黏膜充血水肿，引发非过敏性鼻炎。患儿可能出现间歇性鼻塞、黏稠鼻涕。建议使用空气净化器改善室内环境，外出时可佩戴口罩防护。症状明显时可短期使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂缓解鼻塞。
4、腺样体肥大腺样体肥大会阻塞后鼻孔，导致鼻腔分泌物滞留，继发鼻炎。患儿常有张口呼吸、睡眠打鼾、反复鼻窦炎等症状。轻度肥大可尝试鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症，中重度肥大需评估手术指征。家长需观察患儿睡眠质量，定期复查鼻咽侧位片。
5、鼻窦炎急性鼻窦炎多由细菌感染引起，表现为脓涕、面部胀痛、嗅觉减退。慢性鼻窦炎可能与腺样体肥大相关。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促排痰。日常可用生理盐水冲洗鼻腔，避免用力擤鼻。
小儿鼻炎患儿日常应保持鼻腔清洁，使用生理性海水喷雾定期冲洗。卧室湿度建议维持在50％-60％，避免接触二手烟、香水等刺激性气味。饮食宜清淡，适当补充维生素C增强免疫力。若出现持续鼻塞、睡眠呼吸暂停、听力下降等症状，需及时耳鼻喉科就诊评估腺样体情况。过敏性鼻炎患儿可记录症状日记，帮助医生判断过敏原。
