轻微高血压一般无须吃药,可通过生活方式干预控制血压。轻微高血压可能与遗传、高盐饮食、肥胖、缺乏运动、精神紧张等因素有关。
轻微高血压患者通常血压值在140-159/90-99毫米汞柱之间,未伴随明显靶器官损害。这类患者优先推荐调整饮食结构,减少钠盐摄入至每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜等摄入。每日进行30分钟以上中等强度有氧运动如快走、游泳,每周至少5天。超重者需将体重指数控制在24以下,男性腰围小于90厘米,女性小于85厘米。长期精神紧张者可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,保证每日7-8小时睡眠。
若经过3-6个月生活方式干预后,血压仍未达标或出现头痛、眩晕、视物模糊等症状,则需考虑药物治疗。合并糖尿病、慢性肾病等基础疾病者,即使血压轻度升高也可能需要早期用药。妊娠期高血压或血压持续超过160/100毫米汞柱时,必须及时就医调整方案。
轻微高血压患者应定期监测家庭血压并记录,避免吸烟饮酒,限制咖啡因摄入。每3个月复查血脂、血糖等指标,每年进行心电图和眼底检查评估靶器官状况。血压波动明显或伴随胸闷等症状时须立即就诊。