颈动脉狭窄患者饮食需控制盐分和脂肪摄入，增加膳食纤维与优质蛋白，主要有低盐饮食、低脂饮食、高纤维饮食、优质蛋白补充、戒烟限酒等注意事项。
1、低盐饮食每日食盐摄入量应控制在5克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。过量钠离子会导致血压升高，加速动脉粥样硬化进程。烹饪时可使用香草、柠檬汁等天然调味品替代食盐，购买包装食品需仔细查看营养成分表中的钠含量。
2、低脂饮食减少动物内脏、肥肉、黄油等饱和脂肪酸摄入，食用油优先选择橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的品种。每周食用深海鱼类2-3次，其含有的欧米伽3脂肪酸有助于降低血液黏稠度。需特别注意避免反式脂肪酸，常见于植脂末、人造奶油等食品。
3、高纤维饮食每日应摄入300克以上新鲜蔬菜和200克水果，推荐西蓝花、菠菜、苹果等富含可溶性膳食纤维的食物。全谷物如燕麦、糙米可替代精制主食，其膳食纤维能与胆固醇结合促进排泄。豆类食物每周摄入3-4次，既提供植物蛋白又含丰富纤维素。
4、优质蛋白补充选择去皮禽肉、低脂乳制品等作为蛋白质来源，每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。大豆及其制品含植物甾醇，有助于调节血脂代谢。避免采用油炸、油煎等高脂烹饪方式，推荐清蒸、炖煮等低温加工方法。
5、戒烟限酒烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮细胞，必须严格戒烟。男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克，优先选择低度酒并避免空腹饮酒。长期过量饮酒会导致脂代谢紊乱，增加颈动脉斑块不稳定风险。
颈动脉狭窄患者除饮食调整外，需保持规律有氧运动如快走、游泳等，每周累计150分钟以上。同时应定期监测血压、血糖、血脂指标，按时服用抗血小板药物。合并糖尿病者需严格控糖，高血压患者要将血压维持在目标范围内。出现头晕、视物模糊等缺血症状时需立即就医。
颈动脉狭窄是否需放支架取决于狭窄程度和症状，多数轻度狭窄患者可通过药物控制，重度狭窄或出现脑缺血症状时通常建议支架手术。
颈动脉狭窄程度较轻且无症状时，可采用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，配合他汀类药物如阿托伐他汀钙片控制斑块进展。同时需控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期复查颈动脉超声监测狭窄变化。生活方式调整包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、适度运动等，这些措施能延缓动脉硬化进程。
当狭窄程度超过70％或出现短暂性脑缺血发作、脑梗死等症状时，支架植入是有效治疗手段。严重狭窄可能导致斑块脱落引发脑栓塞，或血流严重不足造成脑组织缺血坏死。此时单纯药物治疗无法消除血管堵塞风险，支架能机械性扩张血管并稳定斑块。但手术存在穿刺部位血肿、支架内再狭窄等并发症风险，需由血管外科医生评估手术指征。
颈动脉狭窄患者无论是否手术，均需长期控制血压血糖血脂，避免剧烈颈部活动。饮食建议增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，减少动物内脏等高胆固醇食物摄入。术后患者需遵医嘱服用抗凝药物，定期复查支架通畅情况，出现头晕、言语不清等症状时及时就医。
