脊髓空洞症患者的生存期差异较大，轻症患者可能长期稳定存活，重症合并延髓受累者预后较差。生存期主要受空洞位置、进展速度、是否合并Chiari畸形、神经损伤程度、治疗时机等因素影响。
脊髓空洞症是一种慢性进展性疾病，其预后与空洞所在脊髓节段密切相关。颈段空洞早期可能仅表现为手部肌肉萎缩和痛温觉分离，患者通过规范治疗和康复训练可维持数十年相对正常生活。部分患者空洞进展缓慢，终身未出现严重功能障碍，自然寿命接近常人。定期进行磁共振检查监测空洞变化，配合神经营养药物和物理治疗，有助于延缓病情恶化。
当空洞向上扩展至延髓或合并Chiari畸形时，可能引发吞咽困难、呼吸功能障碍等危及生命的并发症。这类患者若未及时接受减压手术，可能在数年内因呼吸衰竭或肺部感染导致死亡。术后患者仍需长期随访，约三成病例可能出现空洞复发或症状加重。合并严重脊柱侧弯者可能因胸廓畸形影响心肺功能，进一步缩短预期寿命。
脊髓空洞症患者应避免颈部剧烈活动，定期进行肺功能和吞咽评估，预防跌倒等意外伤害。饮食需保证充足蛋白质和维生素B族摄入，适度进行水中运动或康复训练以维持肌肉功能。出现呼吸困难、反复呛咳等症状需立即就医，早期干预可显著改善生存质量。
血小板计数低至20×10⁹/L时可能引发严重出血风险，但具体生存期需结合病因和治疗反应综合评估。血小板减少症可能由免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病、药物副作用等因素引起。
血小板是血液中负责止血的重要成分，当数值降至20×10⁹/L以下时，自发性出血风险显著增加。皮肤黏膜出血表现为瘀斑、鼻衄、牙龈渗血，内脏出血可能出现黑便、血尿，最危险的是颅内出血。对于免疫性血小板减少症患者，通过糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白等治疗，多数可在数周内提升血小板至安全水平。再生障碍性贫血需造血干细胞移植或免疫抑制治疗，白血病患者需化疗或靶向治疗。及时输注血小板悬液能快速缓解急性出血风险。
若未接受规范治疗，持续重度血小板减少可能导致致命性出血。消化道大出血可在数小时内危及生命，颅内出血死亡率超过50％。但骨髓增生异常综合征等慢性病患者，通过定期输注血小板和药物治疗可维持数年生存。妊娠合并血小板减少者分娩后多能自行恢复，药物相关性血小板减少在停药后1-2周逐渐回升。
建议血小板低于50×10⁹/L时避免剧烈运动，使用软毛牙刷防止牙龈出血。出现头痛呕吐、视物模糊等颅内出血征兆需立即急诊。治疗期间定期监测血常规，避免使用阿司匹林等抗血小板药物。饮食宜选择易消化软食，适量补充富含维生素K的菠菜、动物肝脏帮助凝血功能恢复。
