孕妇外部瘙痒可能由皮肤干燥、激素变化、过敏反应、妊娠期肝内胆汁淤积症、真菌感染等原因引起，可通过保湿护理、药物治疗、饮食调节等方式缓解。
1、皮肤干燥：孕期皮肤水分流失加快，容易出现干燥瘙痒。建议使用温和的保湿霜，如含有维生素E或燕麦成分的产品，每天涂抹2-3次，避免使用刺激性强的清洁用品。
2、激素变化：孕期雌激素和孕激素水平升高，可能导致皮肤敏感和瘙痒。可通过穿着宽松透气的棉质衣物，避免过热环境，使用无香料的护肤品来缓解症状。
3、过敏反应：孕妇可能对某些食物、药物或环境因素过敏，引发皮肤瘙痒。建议记录日常接触物，避免已知过敏原，必要时在医生指导下服用抗组胺药物如氯雷他定片10mg/次，每日一次。
4、妊娠期肝内胆汁淤积症：这是一种妊娠期特有的肝脏疾病，表现为皮肤瘙痒，尤其是手掌和脚底。可能与遗传、激素水平升高有关，通常伴有黄疸、尿色加深等症状。需及时就医，医生可能开具熊去氧胆酸片250mg/次，每日三次进行治疗。
5、真菌感染：孕期免疫力下降，容易发生真菌感染，如念珠菌性阴道炎，导致外阴瘙痒。可使用抗真菌药物如克霉唑阴道片500mg，单次使用或氟康唑胶囊150mg，单次口服，同时保持外阴清洁干燥。
孕妇外部瘙痒的护理需从多方面入手。饮食上，多摄入富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、橙子、坚果等，有助于改善皮肤健康。运动方面，适量进行孕妇瑜伽或散步，促进血液循环，增强免疫力。日常护理中，避免使用过热的水洗澡，选择温和的沐浴露，穿着宽松透气的衣物，保持皮肤清洁和湿润。若瘙痒持续或加重，应及时就医，避免自行用药，以免影响胎儿健康。
严重外部出血可通过直接压迫止血、抬高患肢、包扎固定、使用止血药物、手术止血等方式处理。严重外部出血通常由外伤、血管损伤、凝血功能障碍、动脉破裂、术后并发症等原因引起。
1、直接压迫止血用干净纱布或衣物紧压出血部位，持续施加压力可减少血液流失。适用于浅表伤口或小动脉出血，操作时避免频繁查看伤口。若血液渗透敷料，需叠加新纱布继续压迫。压迫同时可配合冰敷收缩血管，但不可直接接触皮肤。创伤性出血多由锐器割伤或撞击导致，常伴随局部疼痛和皮肤破损。
2、抬高患肢将出血部位抬高至心脏水平以上，利用重力减缓血流速度。适用于四肢出血，需保持体位稳定避免移动。可与压迫止血联合使用，但骨折患者需先固定再抬高。血管损伤引起的出血可能伴随肿胀或淤青，抬高可缓解静脉回流受阻。
3、包扎固定使用弹性绷带螺旋式缠绕伤口，保持适度压力避免过紧。穿透性伤口需用无菌敷料隔离，关节部位用八字包扎法固定。严重撕裂伤包扎后可能出现缺血表现，需定期检查末梢循环。凝血功能异常者出血常难以自止，包扎后需尽快就医。
4、使用止血药物凝血酶冻干粉可外用于创面促进血小板聚集，氨甲环酸注射液能抑制纤溶系统。蛇毒血凝酶适用于毛细血管渗血，需配合纱布加压。动脉性出血药物效果有限，需联合其他止血措施。术后出血可能需静脉用酚磺乙胺改善毛细血管通透性。
5、手术止血血管结扎术用于明确断裂的血管，电凝术处理弥散性渗血。填塞止血适用于深部组织损伤，后续需二次清创。动脉破裂常需血管吻合修复，合并骨折时优先处理骨损伤。大量失血需同步输血纠正休克，术后监测血红蛋白变化。
发生严重出血时需立即拨打急救电话，避免自行使用止血带以免造成组织坏死。保持患者平卧、保暖并监测意识状态，记录出血量和时间。恢复期增加富含铁和维生素K的食物如动物肝脏、菠菜，避免剧烈运动导致再出血。定期复查凝血功能和伤口愈合情况，糖尿病患者需加强血糖控制促进修复。
