心脏骤停后心肺复苏的成功率约为10％-20％，实际成功率受到骤停原因、抢救时机、急救措施、患者基础疾病、后续治疗等多种因素的影响。
1、骤停原因：
心源性猝死患者复苏成功率相对较高，可达15％-25％。而非心源性原因如窒息、创伤等导致的骤停，成功率往往不足10％。心室颤动作为可电击复律的心律失常，及时除颤可使成功率提升至30％以上。
2、抢救时机：
心脏骤停后4分钟内开始心肺复苏，成功率可达30％以上。每延迟1分钟施救，存活率下降7％-10％。超过10分钟未进行有效复苏，神经系统将出现不可逆损伤。
3、急救措施：
规范的心肺复苏操作可使成功率提高2-3倍。持续高质量的胸外按压深度5-6厘米，频率100-120次/分配合人工呼吸30：2比例是抢救关键。自动体外除颤器的早期使用能显著改善预后。
4、患者基础疾病：
合并严重冠心病、心力衰竭、慢性肾病等基础疾病者，复苏成功率降低30％-50％。高龄患者>75岁的神经功能恢复率仅为年轻患者的1/3。
5、后续治疗：
自主循环恢复后，亚低温治疗可提高神经功能完好存活率至50％。冠状动脉介入治疗使心源性猝死患者的1年生存率提升至60％以上。重症监护治疗能降低多器官功能衰竭风险。
日常预防需重点关注心血管健康管理，建议40岁以上人群每年进行心电图和心脏超声检查。保持规律有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟以上。饮食遵循地中海饮食模式，限制钠盐摄入每日不超过5克。控制血压低于140/90毫米汞柱，低密度脂蛋白胆固醇低于2.6毫摩尔/升。戒烟可使心血管事件风险降低50％，限酒每日不超过25克酒精。学习心肺复苏技能并定期复训，家庭可配备自动体外除颤器。出现胸闷、心悸等预警症状时及时就医排查。
颅骨修补手术成功率主要与患者个体条件、手术时机选择、修补材料特性、术者操作水平及术后护理质量五方面有关。
1、患者个体条件：
患者年龄、基础疾病和营养状况直接影响手术耐受性。年轻患者组织修复能力强，合并糖尿病或高血压者需先控制原发病，术前血清白蛋白水平低于30克每升可能延长愈合时间。骨窗周边头皮血供情况也会影响植入物融合效果。
2、手术时机选择：
创伤后3-6个月是理想修补期，此时脑水肿消退且未形成严重瘢痕粘连。开放性颅脑损伤需待感染风险完全排除，放疗后患者需间隔至少1年。过早手术易导致植入物移位，过晚可能增加癫痫发作风险。
3、修补材料特性：
钛网具有良好生物相容性但可能导热，聚醚醚酮材料可三维塑形但成本较高。材料厚度需匹配骨窗边缘坡度，多孔结构设计影响新生骨长入。定制化植入物比标准化产品更易达到解剖复位。
4、术者操作水平：
熟悉颅骨三维重建技术的团队能精准设计植入物，显微外科经验可降低硬膜损伤概率。固定螺钉的分布密度和扭矩控制是关键，每平方厘米至少需要3个固定点，过度紧固可能导致材料断裂。
5、术后护理质量：
术后72小时需监测植入物下方积液情况，使用弹力头套维持压力稳定。切口护理需保持干燥，拆线后3个月内避免局部受压。康复期需进行渐进性颈部肌肉训练，防止异常代偿性姿势。
术后饮食应保证每日90克以上优质蛋白质摄入，推荐鱼肉、鸡胸肉及大豆制品促进组织修复。维生素C每日200毫克可促进胶原合成，锌元素缺乏可能延迟伤口愈合。恢复期避免剧烈头部运动，建议采用游泳等低冲击运动改善血液循环。睡眠时保持头部抬高15度，定期进行头颅CT复查评估骨融合情况。心理疏导有助于缓解术后适应障碍，家属应观察患者情绪变化并及时沟通。
