人工膝关节置换术后疼痛加重可能与感染、假体松动、软组织损伤、血栓形成、术后康复不当等因素有关。可通过抗感染治疗、假体翻修、物理治疗、抗凝治疗、康复训练等方式缓解。
1、感染：
术后感染是导致疼痛加重的常见原因，多由细菌侵入手术切口引起。患者可能出现局部红肿热痛、发热等症状。需通过血常规、关节液培养等检查确诊，治疗包括静脉抗生素应用和必要时清创手术。
2、假体松动：
假体与骨组织结合不良可能导致渐进性疼痛，活动时加重。X线检查可见假体周围透亮线。轻度松动可通过减少负重缓解，严重松动需行翻修手术重新固定假体。
3、软组织损伤：
手术过程中周围韧带、肌肉等软组织可能受到牵拉或损伤，引起持续性疼痛。表现为特定体位时疼痛加剧，可通过超声检查评估。治疗包括局部理疗、非甾体抗炎药应用和针对性功能锻炼。
4、血栓形成：
下肢深静脉血栓形成可引起膝关节周围胀痛，伴小腿肿胀。血管超声检查可确诊。需进行抗凝治疗，严重者需放置下腔静脉滤器预防肺栓塞。
5、康复不当：
过早负重或康复训练强度过大可能导致疼痛加重。表现为活动后疼痛明显，休息可缓解。需调整康复计划，循序渐进增加活动量，配合冷敷和止痛措施。
术后饮食应保证充足蛋白质摄入促进组织修复，多食用富含维生素C的蔬果。康复期可进行水中行走、骑固定自行车等低冲击运动，避免爬楼梯、深蹲等动作。睡眠时抬高患肢减轻肿胀，定期随访评估康复进度。出现持续发热、伤口渗液或突发剧烈疼痛时应立即就医。
卡络磺钠片一般不会加重出血，该药物主要用于止血治疗。卡络磺钠片是一种止血药，通过增强毛细血管对损伤的抵抗力、降低毛细血管通透性来发挥止血作用，适用于多种原因引起的出血症状。
卡络磺钠片的主要成分为卡络磺钠，其药理作用为促进血小板聚集和收缩血管，从而减少出血。临床常用于治疗功能性子宫出血、消化道出血、泌尿道出血等。在规范用药的情况下，该药物通常能有效控制出血症状，不会导致出血加重。但需注意，若患者存在凝血功能障碍、血小板减少等基础疾病，或与其他抗凝药物联用时，可能影响止血效果。
极少数情况下，患者对药物成分过敏或存在特殊体质反应，可能出现用药后出血症状未缓解甚至加重。这种情况通常与个体差异、用药剂量不当或合并其他疾病有关。若用药后出现异常出血、皮肤瘀斑等症状，应立即停药并就医评估。
使用卡络磺钠片期间应避免剧烈运动或外伤，防止创面出血。服药期间需监测出血症状变化，若出血持续或加重应及时复诊调整治疗方案。同时须严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或延长疗程，肝功能异常者需谨慎使用。建议用药期间保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，适当补充富含维生素K的食物如菠菜、西兰花等，但无须刻意改变正常饮食结构。
