儿童激素检查通常在出现生长发育异常、性早熟或内分泌紊乱症状时需进行。主要检查时机包括生长速度异常、第二性征提前发育、甲状腺功能异常、肾上腺疾病筛查以及糖尿病相关评估。
1、生长迟缓：
身高年增长不足4厘米或长期低于同龄儿童3个百分位时需排查生长激素缺乏。可能伴随骨龄延迟、面部特征幼稚，需通过生长激素激发试验确诊。治疗可采用重组人生长激素替代，同时需排除甲状腺功能减退等继发因素。
2、性早熟征象：
女孩8岁前出现乳房发育或10岁前月经来潮，男孩9岁前睾丸增大需检查性激素六项。中枢性性早熟需进行促性腺激素释放激素激发试验，外周性性早熟需排查肾上腺或性腺肿瘤。治疗根据类型选择促性腺激素释放激素类似物或病因治疗。
3、甲状腺异常：
出现怕冷、便秘、皮肤干燥等甲减症状，或多汗、心悸、体重下降等甲亢表现时需检测甲状腺功能五项。先天性甲减筛查异常者需复查促甲状腺激素和游离甲状腺素，治疗以左甲状腺素钠替代为主。
4、肾上腺疾病：
皮肤色素沉着、低血糖发作或外生殖器模糊需查皮质醇、促肾上腺皮质激素。先天性肾上腺皮质增生症患儿需监测17-羟孕酮和雄烯二酮，治疗采用氢化可的松替代并调整盐皮质激素。
5、糖代谢异常：
多饮多尿伴体重下降需查空腹血糖和胰岛素，疑似1型糖尿病需测C肽和胰岛细胞抗体。库欣综合征患儿需进行小剂量地塞米松抑制试验，治疗包括胰岛素注射或垂体手术。
日常需定期监测儿童生长曲线，记录第二性征发育时间。保证充足睡眠和均衡营养，避免接触环境内分泌干扰物。出现异常体征时应尽早就诊，检查前避免剧烈运动和应激刺激。激素替代治疗期间需遵医嘱定期复查调整剂量，注意观察药物不良反应。
白带常规检查前需注意避免性生活、避开月经期、停止阴道用药、保持外阴清洁、选择合适检查时间。
1、避免性生活：
检查前24-48小时内应禁止性生活。性行为可能导致精液残留或阴道环境改变，影响检查结果的准确性。同时性生活可能造成阴道黏膜轻微损伤，增加感染风险。
2、避开月经期：
最佳检查时间为月经干净后3-7天。经血会干扰白带样本的采集和检测，可能导致假阳性或假阴性结果。若在经期出现异常分泌物，可告知医生酌情处理。
3、停止阴道用药：
检查前3天应停用阴道栓剂、洗剂等药物。这些药物可能改变阴道酸碱度或掩盖真实病原体，影响医生对阴道微生态的评估。特殊情况需提前告知医生用药史。
4、保持外阴清洁：
检查当天用清水清洗外阴即可，避免使用洗液灌洗阴道。过度清洁会破坏阴道正常菌群，导致检查结果失真。穿着宽松棉质内裤前往医院。
5、选择合适时间：
建议上午就诊并完成取样，避免长时间行走后分泌物性状改变。检查前1小时避免排尿，确保取样时能获取足够阴道分泌物。急性炎症期需及时告知
检查后可适当补充含乳酸菌的酸奶或益生菌制剂，帮助维持阴道菌群平衡。日常应选择透气棉质内裤，避免久坐潮湿环境。出现异常分泌物应及时复查，不建议自行使用阴道冲洗产品。规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力，预防阴道炎复发。检查后24小时内避免盆浴和游泳，减少感染风险。
