骨折后消肿可通过抬高患肢、冷敷处理、加压包扎、药物治疗、康复锻炼等方式缓解。肿胀通常由局部出血、炎症反应、淋巴回流受阻、组织液渗出、肌肉活动减少等原因引起。
1、抬高患肢：
将受伤肢体垫高至心脏水平以上，利用重力作用促进静脉血液和淋巴液回流。建议使用枕头或软垫支撑，保持患肢稳定抬高状态，夜间睡眠时可适当增加垫高角度。持续抬高能有效减轻毛细血管内压力，减少组织液渗出。
2、冷敷处理：
急性期48小时内采用冰袋或冷毛巾间断冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。低温能使血管收缩，减少局部血流量和炎性介质释放，降低细胞代谢率。注意避免冻伤，皮肤感觉异常者需谨慎使用。
3、加压包扎：
使用弹性绷带由远端向近端均匀缠绕，施加适度压力。包扎力度以能插入一指为宜，过紧可能影响血液循环。加压能限制组织间隙液体聚集，促进静脉回流，但需每日检查肢体末梢血运情况。
4、药物治疗：
在医生指导下可选用七叶皂苷钠、地奥司明等改善微循环药物，或布洛芬等非甾体抗炎药控制炎症反应。中药外敷如三七粉调敷也有助活血化瘀。使用药物需注意禁忌证，出现过敏反应立即停用。
5、康复锻炼：
固定稳定后尽早开始未固定关节的主动活动，如手指屈伸、踝泵运动等。肌肉收缩产生的泵作用能促进淋巴回流，防止关节僵硬。活动强度以不引起明显疼痛为度，骨折愈合中期可加入等长收缩训练。
骨折后肿胀管理需贯穿整个康复周期，除上述措施外应注意保持均衡营养，适当增加蛋白质、维生素C摄入促进组织修复。戒烟限酒以避免血管收缩，睡眠时保持患肢功能位。定期复查X线观察骨折对位情况，如出现持续剧痛、皮肤发绀或感觉异常需及时就医。康复训练应循序渐进，在专业人员指导下制定个性化方案，避免过早负重导致二次损伤。
骨折三个月未消肿可通过物理治疗、药物治疗、营养支持、功能锻炼及手术干预等方式改善，通常与局部血液循环障碍、感染、固定不当、营养不良或愈合延迟等因素有关。
1、物理治疗：
局部热敷或冷敷交替进行可促进血液循环，超声波治疗能加速组织修复，红外线照射有助于减轻炎症反应。每日进行15-20分钟患肢抬高，配合轻柔按摩可缓解淋巴回流受阻。
2、药物治疗：
在医生指导下使用活血化瘀类药物如三七片、跌打丸等改善微循环，非甾体抗炎药可控制慢性炎症。若存在感染需配合抗生素治疗，骨质疏松患者需补充钙剂与维生素D。
3、营养支持：
每日摄入足量优质蛋白质如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，补充维生素C增强毛细血管韧性。控制盐分摄入避免水钠潴留，适当增加含锌食物如牡蛎、坚果加速伤口愈合。
4、功能锻炼：
在康复师指导下进行渐进式关节活动度训练，早期以等长收缩为主，后期增加抗阻运动。使用弹力绷带或压力袜辅助消肿，避免过早负重行走加重软组织损伤。
5、手术干预：
对于骨不连或严重畸形愈合需行切开复位内固定术，合并慢性骨髓炎可能需病灶清除。血管神经受压病例要考虑减压手术，术后配合负压引流技术控制肿胀。
建议保持每日30分钟低强度有氧运动如游泳、骑自行车改善全身循环，睡眠时用枕头垫高患肢15厘米。饮食增加猕猴桃、蓝莓等抗氧化食物，避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。定期复查X线观察骨痂形成情况，若肿胀伴随持续疼痛或皮肤温度升高需及时排除深静脉血栓。
