早期前列腺肿瘤多数情况下可以治愈。治疗效果与肿瘤分期、分级、患者年龄及基础健康状况密切相关，主要干预手段包括根治性前列腺切除术、放射治疗、主动监测等。
1、根治性手术：
适用于预期寿命超过10年且肿瘤局限的患者。手术通过完整切除前列腺及周围组织实现根治，术后5年生存率可达90％以上。术中可能采用保留神经技术减少尿失禁和性功能障碍风险，术后需定期检测前列腺特异性抗原水平。
2、放射治疗：
包括外照射放疗和近距离放射治疗两种形式。外照射通过精准定位肿瘤靶区进行高能射线照射，通常需要6-8周完成疗程。近距离放疗则将放射性粒子永久植入前列腺，适合低危患者。两种方式均可能引起排尿刺激症状和直肠不适。
3、主动监测：
针对极低危患者采取定期复查策略。每3-6个月进行直肠指检和前列腺特异性抗原检测，必要时重复穿刺活检。约30％患者在监测期间需转为积极治疗，转换时机取决于肿瘤进展证据。
4、内分泌治疗：
作为辅助治疗用于中高危患者。通过药物抑制雄激素分泌或阻断其作用，常用促黄体生成素释放激素类似物联合抗雄激素药物。治疗可能引起潮热、骨质疏松和代谢异常等不良反应。
5、新兴疗法：
局部治疗如高强度聚焦超声和冷冻消融适用于特定病例。免疫治疗和靶向药物仍在临床试验阶段。基因检测有助于个体化治疗方案选择。
确诊早期前列腺肿瘤后应保持规律作息，避免久坐和自行车骑行等压迫前列腺的行为。饮食建议增加番茄、西兰花等富含抗氧化物质的食物，限制红肉及高脂乳制品摄入。适度进行凯格尔运动改善盆底肌功能，每周保持150分钟中等强度有氧运动。戒烟限酒，控制体重在正常范围。定期随访监测不可忽视，出现骨痛、排尿困难等症状需及时就医。心理调适同样重要，可参加病友互助小组缓解焦虑情绪。
前列腺肿瘤的药物治疗主要包括抗雄激素药物、化疗药物和靶向药物三类。
1、抗雄激素药物：
抗雄激素药物通过阻断雄激素对前列腺癌细胞的作用抑制肿瘤生长。常用药物包括比卡鲁胺、氟他胺和恩杂鲁胺。这类药物适用于激素敏感性前列腺癌，可能出现乳房胀痛、潮热等不良反应，需定期监测肝功能。
2、化疗药物：
多西他赛和卡巴他赛是前列腺癌常用化疗药物，通过干扰癌细胞分裂发挥作用。主要用于转移性去势抵抗性前列腺癌，常见副作用包括骨髓抑制、脱发和消化道反应。化疗期间需密切监测血常规。
3、靶向药物：
奥拉帕利和卢比卡丁等靶向药物针对特定基因突变的前列腺癌细胞。适用于携带同源重组修复基因突变的患者，治疗前需进行基因检测。可能出现贫血、疲劳等不良反应。
4、骨保护药物：
唑来膦酸和地诺单抗用于预防和治疗前列腺癌骨转移相关并发症。可减少骨相关事件发生风险，使用时需注意监测血钙水平和口腔健康状况。
5、免疫治疗药物：
西普鲁塞-T是一种自体细胞免疫疗法，通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞。适用于无症状或轻微症状的转移性去势抵抗性前列腺癌，可能出现寒战、发热等输液反应。
前列腺肿瘤患者在接受药物治疗期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白质和维生素。可进行散步、太极等低强度运动，避免剧烈活动。定期复查前列腺特异性抗原和影像学检查，严格遵医嘱调整用药方案。注意观察药物不良反应，出现异常及时就医。保持规律作息，避免过度劳累，戒烟限酒有助于提高治疗效果。
