重度抑郁症患者通过规范药物治疗通常可以改善症状，但需结合心理治疗和生活方式调整。抑郁症的治疗方法主要有药物治疗、心理治疗、物理治疗、社会支持干预、自我管理训练。
1、药物治疗抗抑郁药物是重度抑郁症的基础治疗手段，常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀，5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛、度洛西汀。药物需持续使用4-6周才能显效，治疗期间可能出现恶心、头痛等不良反应，须严格遵医嘱调整用药方案。药物能缓解核心症状但无法根除病因，需配合其他治疗方式。
2、心理治疗认知行为疗法通过纠正负面认知模式改善抑郁症状，人际心理治疗侧重解决人际关系问题引发的情绪障碍。这两种心理治疗方法与药物联用时可降低复发概率，尤其适用于伴有认知扭曲或社会适应困难的患者。建议每周进行1-2次专业心理辅导，持续3个月以上。
3、物理治疗重复经颅磁刺激通过磁场调节大脑神经递质平衡，改良电休克治疗适用于药物无效的重度伴自杀倾向患者。这些物理治疗手段需在精神科医师评估后实施，可能产生短暂记忆减退等副作用，但总体安全性较高。物理治疗通常作为药物疗效不佳时的补充方案。
4、社会支持干预家庭治疗可改善患者与亲属的沟通模式，病友互助小组能减轻病耻感与社会孤立。建立稳定的社会支持网络有助于预防复发，家属应学习非批判性倾听技巧，避免过度保护或指责。社区康复机构提供的职业训练也有助于社会功能恢复。
5、自我管理训练规律作息和适度运动能调节生物节律，正念冥想可增强情绪调节能力。建议患者记录情绪变化规律，制定可行的日常活动计划，逐步恢复社会功能。这些自我管理措施需长期坚持，与专业治疗形成互补。
重度抑郁症患者需建立长期治疗计划，药物治疗初期可能出现嗜睡、口干等反应，切忌自行停药。日常保持均衡饮食，适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和坚果，避免酒精和咖啡因。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，保证7-8小时睡眠。定期复诊评估疗效，治疗期间出现自杀念头或症状加重时须立即就医。康复过程中可寻求心理咨询师指导，逐步恢复工作和社会交往能力。
腺肌症按病情进展可分为轻度、中度、重度三个阶段，主要区别在于子宫肌层异位内膜浸润深度、症状严重程度及并发症风险。
1、轻度腺肌症轻度腺肌症患者子宫肌层异位内膜浸润较浅，通常局限在子宫肌层内1/3。月经期可能出现轻微下腹坠胀感，经量稍增多但未达到贫血程度，超声检查可见子宫轻微增大，肌层局部回声不均。此阶段可通过热敷缓解疼痛，规律服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药控制症状，建议每3-6个月复查超声监测病情进展。
2、中度腺肌症中度腺肌症异位内膜已浸润至子宫肌层中1/3，子宫体积明显增大如孕8周大小。典型症状包括持续加重的痛经需依赖止痛药，经期延长至7-10天并伴血块排出，部分患者出现性交疼痛。超声显示子宫肌层弥漫性增厚伴蜂窝状改变，可能合并小型子宫肌瘤。此时需考虑使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制内膜生长，必要时联合铁剂纠正贫血。
3、重度腺肌症重度腺肌症异位内膜贯穿全肌层，子宫常增大如孕12周以上。患者出现严重贫血、非经期盆腔疼痛及排尿排便障碍，40％以上合并子宫内膜异位症。MRI检查可见子宫肌层广泛信号异常，子宫骶韧带可能增厚粘连。保守治疗多效果有限，需评估后行子宫动脉栓塞术或腹腔镜下子宫切除术，术后需长期补充钙剂及维生素D预防骨质疏松。
腺肌症患者应保持低脂高纤维饮食，限制红肉摄入以减少雌激素刺激。每周进行瑜伽或游泳等低冲击运动有助于改善盆腔血液循环，痛经发作时可尝试腹部环形按摩配合40℃左右热敷。建议每3个月监测血红蛋白水平，出现经血过量或疼痛持续加重时应及时复诊调整治疗方案，未生育者需尽早制定生育计划。
