导管内癌通常不需要化疗，因为导管内癌属于非浸润性癌，癌细胞局限在导管内未突破基底膜，转移风险极低。手术切除是主要治疗方式，化疗对非浸润性癌效果有限且可能带来不必要的副作用。
导管内癌是乳腺导管原位癌的简称，属于乳腺癌的早期阶段。癌细胞仅存在于乳腺导管内，尚未向周围组织浸润或扩散。这种情况下，手术完整切除病灶即可达到治愈目的，化疗药物对未发生转移的癌细胞作用不明显。临床指南通常推荐局部治疗为主，如保乳手术联合放疗或全乳切除术。
少数特殊情况下可能考虑化疗，例如病理检查发现微浸润灶或患者存在BRCA基因突变等高危因素。这类患者发生复发转移的风险略高，医生可能建议预防性化疗。但这种情况在导管内癌患者中占比不足，需要多学科团队综合评估后才能决定。
导管内癌患者术后应定期进行乳腺超声和钼靶检查，保持健康生活方式有助于降低复发风险。建议控制体重在正常范围，每周进行适度有氧运动，限制酒精摄入，避免使用雌激素类保健品。术后5年内每半年复查一次，重点监测对侧乳腺健康状况。
