儿童75度近视通常建议配戴眼镜。近视度数虽低，但可能影响学习效率并加速视力恶化，配镜矫正能延缓进展，具体需结合用眼习惯、视功能检查、家族遗传史、调节功能状态、是否伴随视疲劳等因素综合评估。
1、用眼习惯：
长时间近距离用眼或不良姿势会加重睫状肌痉挛，导致假性近视成分。需减少电子屏幕使用时间，每20分钟远眺20秒，保持30厘米阅读距离。若调整后视力无改善，则需光学矫正。
2、视功能检查：
通过散瞳验光区分真性与假性近视。75度可能包含调节紧张成分，阿托品散瞳后若残留50度以上真性近视，或裸眼视力低于0.8影响课堂看黑板，建议配镜。
3、家族遗传史：
父母有高度近视史者进展风险高。这类儿童即使低度近视也应尽早干预，采用离焦镜片可减少30％眼轴增长，配合每天2小时户外活动效果更佳。
4、调节功能状态：
存在调节滞后或集合不足的儿童，75度近视可能引发头痛、重影。通过反转拍训练改善调节灵敏度，若仍存在视物模糊需配镜，镜片可加入调节辅助设计。
5、视疲劳症状：
频繁揉眼、眯眼或阅读后眼胀流泪，提示裸眼视力不足。此时配镜能缓解症状，选择防蓝光镜片需谨慎，优先保证光学矫正精准度。
建议每天保证2小时以上日光照射，多进行乒乓球、羽毛球等追踪类运动。饮食注意补充深色蔬菜与深海鱼类，控制甜食摄入。建立每3-6个月的视力档案，动态观察度数变化，夜间睡眠环境需保持全黑暗。若年增长超过50度需考虑角膜塑形镜等进阶干预。
配眼镜1.2与1.0的主要区别在于镜片折射率不同，1.2折射率镜片比1.0更薄更轻，适合高度近视人群，但价格更高。选择时需考虑屈光度、镜框尺寸、美观需求、预算及使用场景等因素。
1、折射率差异：
1.0折射率镜片为标准树脂镜片，光学性能稳定；1.2折射率属于中高折射率材料，相同度数下边缘厚度可减少约15％-20％。折射率越高光线偏折能力越强，但阿贝数会相应降低，可能影响色散控制。
2、厚度与重量：
600度近视患者配1.0镜片边缘厚度约8毫米，1.2镜片可减至6.5毫米左右。全框眼镜选择1.2镜片能有效减轻鼻梁压迫感，半框或无框眼镜使用高折射率镜片美观性更佳。
3、适用度数范围：
1.0镜片适合300度以下低度近视，400-800度建议考虑1.2镜片，800度以上需1.6以上折射率。高度散光患者即使度数不高，选择1.2镜片也能改善边缘畸变问题。
4、光学性能对比：
1.0镜片阿贝数通常在58左右，色彩还原更准确；1.2镜片阿贝数约40，强光下可能出现轻微彩虹纹。对色彩敏感的设计师、摄影师等职业人群需谨慎选择高折射率镜片。
5、价格成本差异：
1.0镜片单片价格通常在100-200元，1.2镜片价格区间为300-500元。渐进多焦点镜片若选用1.2材质，价格可能达到普通单光镜片的3倍。
建议青少年首次配镜优先考虑1.0标准镜片，既保证视觉质量又经济实惠；长期佩戴眼镜的上班族可选择1.2镜片提升舒适度。无论选择哪种折射率，都应定期进行视力复查，镜片使用超过两年即使度数未变也建议更换，因长期使用会导致镜片表面镀膜磨损、透光率下降。搭配防蓝光镀膜时需注意，1.2镜片本身已有一定底色，叠加镀膜可能加重色偏现象。
