糜烂性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、手术治疗等方式治疗。糜烂性胃炎通常由长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、应激因素、自身免疫异常等原因引起。
1、调整饮食：
避免辛辣刺激、过冷过热或粗糙食物，选择易消化的米粥、面条等软食。规律进食，少食多餐，减少胃酸分泌对黏膜的刺激。戒烟限酒，咖啡、浓茶等含咖啡因饮品需控制摄入量。
2、药物治疗：
质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如雷尼替丁能减少胃酸产生。胃黏膜保护剂如硫糖铝可在溃疡面形成保护膜，铋剂如枸橼酸铋钾具有杀灭幽门螺杆菌作用。疼痛明显时可短期使用解痉药。
3、根除幽门螺杆菌：
采用四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂，疗程通常10-14天。抗生素常用阿莫西林联合克拉霉素，耐药地区可选用甲硝唑或四环素。治疗结束后需复查确认根除效果。
4、保护胃黏膜：
避免使用损伤胃黏膜的药物如阿司匹林，必须使用时需配合胃保护剂。保持情绪稳定，过度焦虑紧张会加重病情。注意腹部保暖，寒冷刺激可能导致胃黏膜血管收缩。
5、手术治疗：
对于反复出血、药物治疗无效的严重糜烂性胃炎，可考虑内镜下止血或胃部分切除术。手术方式包括高频电凝止血、氩离子凝固术等微创治疗，需严格评估适应症。
糜烂性胃炎患者日常需保持饮食清淡，可适量食用山药、南瓜等健脾养胃食材。避免熬夜和过度劳累，建议进行太极拳、八段锦等舒缓运动调节身心。定期复查胃镜监测病情变化，出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。冬季注意胃部保暖，可使用热水袋热敷上腹部缓解不适。
糜烂性胃炎可选用香砂养胃丸、三九胃泰颗粒、气滞胃痛颗粒等中成药调理。中成药的选择需结合具体证型，常见证型包括脾胃虚寒型、肝胃不和型、湿热中阻型等。
1、香砂养胃丸：
适用于脾胃虚寒型糜烂性胃炎，表现为胃脘隐痛、喜温喜按、食欲不振等症状。该药由木香、砂仁、白术等组成，具有温中和胃的功效。需注意服药期间忌食生冷油腻食物，阴虚内热者慎用。
2、三九胃泰颗粒：
针对湿热型胃炎伴糜烂，常见胃脘灼痛、口苦口臭、舌苔黄腻等表现。主要含三叉苦、九里香等成分，能清热燥湿、理气止痛。服药期间应避免辛辣刺激性食物，脾胃虚寒者不宜使用。
3、气滞胃痛颗粒：
适合肝胃不和型患者，症见胃脘胀痛、嗳气频繁、情绪波动加重等。药物组方包含柴胡、延胡索等疏肝理气药材。需保持情绪舒畅，孕妇及糖尿病患者应在医师指导下服用。
4、胃苏颗粒：
用于气滞型糜烂性胃炎，主要缓解胃脘胀满、嗳气吞酸等症状。含紫苏梗、香附等理气药材。服药期间需细嚼慢咽，避免暴饮暴食，胃阴不足者慎用。
5、温胃舒胶囊：
针对脾胃阳虚型患者，表现为胃冷痛、食后腹胀、四肢不温等。由党参、附子等温补药材组成。忌食生冷，感冒发热期间应暂停服用，高血压患者需谨慎使用。
糜烂性胃炎患者日常饮食宜选择易消化的粥类、软烂面条等食物，可适量食用山药、南瓜等健脾食材。避免辛辣、过酸、腌制及油炸食品，戒烟限酒。进食时保持心情愉悦，采用少食多餐方式。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于脾胃运化。若出现呕血、黑便等严重症状需立即就医，长期服药者应定期复查胃镜。
