月经周期28天时，排卵通常发生在下次月经前14天左右。排卵时间主要受到激素水平、压力因素、药物影响、基础体温变化以及疾病状态等因素的调节。
1、激素水平：
排卵由促黄体生成素LH峰触发，该激素在排卵前24-36小时达到峰值。卵泡刺激素FSH促进卵泡成熟，当雌激素水平达到阈值时，通过正反馈机制引发LH峰。激素监测可通过尿液试纸或血液检测实现。
2、压力因素：
长期精神压力可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响排卵时间。压力激素皮质醇升高会抑制促性腺激素释放激素GnRH分泌，导致排卵推迟或缺失。适度运动和心理疏导有助于维持正常排卵节律。
3、药物影响：
紧急避孕药、激素类药物可能干扰正常排卵周期。部分抗生素、抗抑郁药也会影响肝脏对雌激素的代谢。使用药物期间建议通过基础体温法或超声监测确认排卵情况。
4、基础体温变化：
排卵后孕激素升高会使基础体温上升0.3-0.5℃，持续至月经来潮。每日晨起测量舌下温度可绘制体温曲线，双相型体温提示有排卵发生。体温上升前1-2日为易受孕期。
5、疾病状态：
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致排卵障碍。伴随月经稀发、痤疮或多毛等症状时，建议进行性激素六项和妇科超声检查。规范治疗原发病可恢复规律排卵。
备孕女性可通过记录月经周期、观察宫颈黏液性状、使用排卵试纸等方法综合判断排卵期。建议保持规律作息，每日摄入足量优质蛋白和维生素E，避免过度节食。每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快走或游泳，有助于维持正常内分泌功能。周期异常持续3个月以上需就医排查病因。
