眼黄斑病主要表现为视力下降、视物变形和中心视野缺损，可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。眼黄斑病可能由年龄增长、遗传因素、光损伤、吸烟、高血压等原因引起。
1、视力下降：
早期表现为阅读或识别面部细节困难，逐渐发展为中央视野模糊。与视网膜黄斑区感光细胞退化有关，需通过光学相干断层扫描确诊。轻度病例可补充叶黄素改善代谢，重度需玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物。
2、视物变形：
直线被感知为波浪状，常见于湿性黄斑变性。因异常血管渗漏导致视网膜层间积液，需每月注射雷珠单抗等药物抑制血管增生。配合微脉冲激光治疗可减少注射频次。
3、中心暗点：
视野中央出现固定黑影，晚期可能出现色觉异常。干性黄斑变性患者可通过维生素C、锌补充剂延缓进展，每周监测阿姆斯勒方格表自查病情变化。
4、对比敏感度降低：
分辨相近颜色或低对比度图案能力下降，与视网膜色素上皮细胞功能衰退相关。使用电子助视器或滤光镜片可改善生活质量，严重者可考虑视网膜移植手术。
5、色觉异常：
晚期出现蓝色觉减退或全色盲，提示视锥细胞广泛受损。基因治疗在临床试验中显示可延缓遗传性黄斑病变进展，日常需避免紫外线照射加重光损伤。
建议每日摄入15毫克叶黄素复合剂，选择羽衣甘蓝、菠菜等深绿色蔬菜。佩戴99％紫外线阻隔率太阳镜，每周进行150分钟中等强度有氧运动改善眼底微循环。定期眼科检查建议每半年一次，糖尿病患者需严格控制血糖。避免吸烟及高脂饮食，保持血压低于140/90毫米汞柱。阅读时使用柔和的背景光照明，减少电子屏幕连续使用时间至每天不超过6小时。
眼底黄斑水肿的治疗药物主要包括抗血管内皮生长因子药物、糖皮质激素类药物及非甾体抗炎药。具体药物选择需根据病因及病情严重程度，在医生指导下使用。
1、抗血管内皮生长因子药物：
这类药物通过抑制异常血管增生和渗漏改善水肿，常用药物包括雷珠单抗、阿柏西普和康柏西普。适用于糖尿病性黄斑水肿或年龄相关性黄斑变性继发的水肿，需通过玻璃体内注射给药。
2、糖皮质激素类药物：
具有强效抗炎和减轻血管通透性的作用，代表药物有曲安奈德、地塞米松缓释植入剂。特别适用于炎症因素导致的黄斑水肿，但需注意可能引发眼压升高和白内障等副作用。
3、非甾体抗炎药：
如溴芬酸钠滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液，适用于轻中度炎症性水肿的辅助治疗。可缓解眼部不适症状，但单独使用对严重水肿效果有限。
4、碳酸酐酶抑制剂：
如乙酰唑胺片，可通过减少房水生成间接改善黄斑水肿，尤其对葡萄膜炎或视网膜静脉阻塞继发的水肿有一定效果。需配合其他药物联合使用。
5、改善微循环药物：
如羟苯磺酸钙胶囊，能降低毛细血管通透性，辅助缓解慢性水肿。适合糖尿病视网膜病变早期的患者配合基础治疗使用。
除药物治疗外，患者需严格控制血糖血压等基础疾病，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上增加蓝莓、菠菜等富含叶黄素的食物，限制高盐高脂饮食。定期进行光学相干断层扫描检查监测水肿变化，若出现视物变形或中心视力急剧下降应立即就医。注意避免长时间用眼疲劳，外出佩戴防紫外线眼镜保护视网膜。
