晚上睡觉转头眩晕可能由良性阵发性位置性眩晕、颈椎病、耳石症、低血压、前庭神经炎等原因引起，可通过复位治疗、药物干预、生活方式调整等方式缓解。
1、耳石症：
耳石脱落刺激半规管是常见诱因，表现为头部位置变化时突发旋转性眩晕，持续数秒至1分钟。确诊后可通过耳石复位手法治疗，严重者可考虑前庭抑制剂如倍他司汀缓解症状。
2、颈椎病变：
椎动脉型颈椎病可能导致椎基底动脉供血不足，转头时压迫血管引发眩晕。常伴有颈肩酸痛、手指麻木等症状，需通过颈椎牵引、红外线理疗改善血液循环，必要时服用甲钴胺营养神经。
3、体位性低血压：
夜间体液重新分布可能导致血压骤降，快速转头时脑部供血不足出现眩晕。建议睡前适量饮水，起床时遵循"三个30秒"原则，严重者需排查贫血或自主神经功能紊乱。
4、前庭神经炎：
病毒感染引发前庭神经水肿时，头部运动可能加重眩晕感，多伴随恶心呕吐。急性期需卧床休息，使用地塞米松减轻炎症，配合前庭康复训练促进功能代偿。
5、睡眠呼吸暂停：
夜间缺氧导致脑供血异常，转头时可能诱发眩晕。典型表现包括鼾声中断、晨起头痛，需通过持续气道正压通气治疗，减轻体重和侧卧睡姿有辅助改善作用。
建议保持卧室环境安静黑暗，避免睡前摄入咖啡因和酒精。枕头高度以维持颈椎自然曲度为宜，可尝试前庭康复操如Brandt-Daroff训练。若眩晕反复发作或伴随听力下降、言语不清等症状，需及时进行前庭功能检查和头颅影像学评估。日常注意补充维生素D和钙质，适度进行游泳、太极拳等协调性运动有助于增强前庭代偿能力。
