高血压低压高可能由生理性因素和病理性因素共同引起，常见原因包括生活方式不当、肥胖、压力过大、肾脏疾病和内分泌失调等。针对这些原因，可以通过调整生活习惯、药物治疗等方式进行干预。
1、生活方式不当：长期高盐饮食、缺乏运动、熬夜等不良生活习惯会导致血管弹性下降，血压升高。建议减少盐分摄入，每日食盐量控制在5克以下，增加有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟，同时保证充足睡眠。
2、肥胖：体重超标会增加心脏负担，导致血压升高。通过合理饮食和运动控制体重，建议采用低脂、低糖饮食，如多吃蔬菜、水果，减少油炸食品和甜食的摄入，同时结合有氧运动和力量训练，每周至少进行3次。
3、压力过大：长期精神紧张会导致交感神经兴奋，血管收缩，血压升高。可以通过心理调节如冥想、深呼吸等方式缓解压力，必要时寻求心理咨询帮助，同时培养兴趣爱好，转移注意力。
4、肾脏疾病：肾脏功能异常会影响体内水钠平衡，导致血压升高。肾脏疾病可能与肾小球肾炎、肾动脉狭窄等因素有关，通常表现为蛋白尿、水肿等症状。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利10mg每日一次和血管紧张素II受体拮抗剂如氯沙坦50mg每日一次。
5、内分泌失调：甲状腺功能亢进、库欣综合征等内分泌疾病会导致血压升高。内分泌失调可能与甲状腺激素分泌过多、皮质醇水平升高等因素有关，通常表现为心悸、多汗等症状。治疗需针对原发病，常用药物包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑10mg每日三次和糖皮质激素抑制剂如米托坦500mg每日两次。
日常生活中，高血压患者应注意饮食清淡，多吃富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜，避免高脂肪、高糖食物。适量运动如太极拳、瑜伽有助于调节血压。定期监测血压，遵医嘱服药，避免自行停药或更改剂量。保持良好的心态，避免情绪波动过大。
高压145低压105属于高血压2级，需要及时干预。正常血压范围为高压90-120毫米汞柱、低压60-80毫米汞柱，当前数值可能由原发性高血压、继发性高血压、不良生活习惯、肥胖或遗传因素引起。
1、原发性高血压：
约占高血压患者的90％，病因不明但与血管阻力增加有关。长期未控制可能引发左心室肥厚或肾功能损伤，表现为头晕、心悸等症状。需通过动态血压监测确诊，治疗以钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物为主。
2、继发性高血压：
多由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病引发，伴随原发病特征性症状如阵发性头痛、多汗等。需通过肾动脉造影、儿茶酚胺检测明确病因，针对原发病治疗后可显著改善血压。
3、不良生活习惯：
高钠饮食、酗酒和吸烟会直接损伤血管内皮功能。每日钠摄入超过5克可使收缩压上升2-8毫米汞柱，酒精摄入超30克/日将干扰降压药效果。建议采用得舒饮食模式，严格限制加工食品摄入。
4、肥胖因素：
体重指数超过28者患病风险增加3倍，内脏脂肪堆积导致瘦素抵抗和胰岛素抵抗。腰围每增加10厘米，舒张压平均上升2-3毫米汞柱。通过有氧运动减重5％-10％可使血压下降5-20毫米汞柱。
5、遗传倾向：
直系亲属患高血压者发病风险增高2-4倍，与肾素-血管紧张素系统基因多态性相关。此类人群应从30岁起定期监测血压，避免高盐高脂饮食等危险因素叠加。
建议每日进行30分钟中等强度运动如快走或游泳，采用低钠高钾饮食每日钾摄入3500-4700毫克，保证7-8小时睡眠。每周居家血压监测3次并记录，若连续3日血压超过140/90毫米汞柱或出现视物模糊、胸痛等症状需立即就医。注意避免突然停用降压药物，冬季注意保暖以防血压波动。
