头皮出现白色小颗粒可能由脂溢性皮炎、头皮糠疹、毛囊炎、银屑病或真菌感染等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗等方式改善。
1、脂溢性皮炎：
头皮皮脂腺分泌旺盛可能导致脂溢性皮炎，表现为白色或黄色鳞屑伴轻度瘙痒。这种情况与马拉色菌过度增殖有关，常见于压力大或激素水平波动人群。治疗需使用含酮康唑的洗剂，严重时可配合外用糖皮质激素。
2、头皮糠疹：
俗称头皮屑，表现为细小白色鳞屑，多因头皮角质层代谢异常或干燥引起。频繁烫染、气候变化可能诱发，通常无炎症反应。建议选用含吡啶硫酮锌或二硫化硒的药用去屑洗发水，避免过度清洁。
3、毛囊炎：
细菌感染毛囊可能形成白色脓疱样颗粒，伴随红肿疼痛。常见于清洁不当或免疫力低下者，金黄色葡萄球菌是主要致病菌。轻度可外用抗生素软膏，反复发作需口服抗生素治疗。
4、银屑病：
头皮银屑病会出现银白色厚鳞屑，刮除后可见点状出血。属于自身免疫性疾病，可能与遗传和环境因素共同作用有关。需采用煤焦油洗剂配合局部维生素D3衍生物治疗，中重度需系统用药。
5、真菌感染：
头癣等真菌感染可导致白色鳞屑伴断发，具有传染性。犬小孢子菌等皮肤癣菌通过接触传播，儿童更易感。确诊需真菌镜检，口服抗真菌药物是主要治疗方式，同时需消毒个人用品。
日常应保持头皮清洁但避免过度洗头，水温控制在37℃左右。饮食减少高糖高脂摄入，适当补充维生素B族和锌元素。选择宽齿木梳减少机械刺激，避免抓挠患处。睡眠充足有助于调节皮脂分泌，症状持续加重或伴随脱发需及时就医进行真菌检查或皮肤镜评估。冬季注意头皮保湿，夏季外出建议戴透气防晒帽减少紫外线刺激。
