没有宫颈一般可以同房，但需根据具体原因及术后恢复情况决定。宫颈缺失可能由先天性发育异常或子宫切除手术导致，同房前应评估阴道结构完整性及术后愈合状态。
先天性宫颈发育异常者若阴道结构正常，通常不影响同房。但需注意可能存在阴道缩短或狭窄情况，建议采用轻柔体位避免不适。术后患者需等待阴道残端完全愈合，通常子宫全切术后需禁欲6-8周，经医生评估确认无出血、感染等并发症后方可恢复性生活。这类人群同房时建议使用水溶性润滑剂降低摩擦损伤风险。
宫颈癌根治术等特殊手术后，可能出现阴道缩短至6-8厘米的情况。此时需避免剧烈性行为，防止阴道顶端缝合处裂伤。盆腔放疗患者可能伴随阴道弹性下降，需在医生指导下使用阴道扩张器改善状况。存在膀胱或直肠瘘管等严重并发症时，应绝对禁止同房直至手术修复完成。
建议所有宫颈缺失者定期进行妇科检查，监测阴道黏膜状态。同房后出现异常出血、疼痛或分泌物增多需及时就医。保持会阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。可进行盆底肌锻炼增强阴道支撑力，必要时在专业指导下使用雌激素软膏改善阴道黏膜萎缩。术后恢复期间可通过非插入式性行为维持亲密关系。
宫颈炎用药期间同房可能影响治疗效果，需立即停止同房并加强局部清洁，必要时就医复查。宫颈炎多由病原体感染引起，表现为分泌物增多、接触性出血等症状，治疗期间应严格避免性行为以防止交叉感染或病情加重。
宫颈炎用药期间同房可能导致药物疗效降低，病原体通过性接触传播给伴侣或造成自身反复感染。同房摩擦可能刺激宫颈充血水肿，加重炎症反应，部分栓剂类药物可能因同房移位而影响局部药物浓度。患者可能出现分泌物异常增多、性交后出血加剧、下腹坠痛等症状，需观察3-5天是否出现上述情况。
若已发生同房，建议使用温水清洁会阴部，避免使用刺激性洗液。可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等药物继续治疗，完成既定疗程。伴侣需同步检查，必要时接受甲硝唑片、阿奇霉素分散片等药物治疗。治疗期间应禁止同房直至复查确认炎症消退，日常需选择纯棉内裤并每日更换，避免盆浴和游泳。
宫颈炎患者治疗期间需严格遵医嘱，用药期间禁止同房是基本治疗原则。建议加强营养摄入，适当补充维生素C和蛋白质，保持规律作息以提高免疫力。若出现发热、剧烈腹痛或出血量增多等情况，应立即前往妇科就诊，通过阴道镜检查评估宫颈损伤程度，必要时调整治疗方案。
