尿毒症的诊断指标主要包括血肌酐超过707微摩尔每升、肾小球滤过率低于15毫升每分钟、血尿素氮超过20毫摩尔每升等。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现，需结合临床症状及实验室检查综合判断。
血肌酐水平是评估肾功能的重要指标，健康成年男性血肌酐正常范围为53-106微摩尔每升，女性为44-97微摩尔每升。当血肌酐持续超过707微摩尔每升时，通常提示肾功能严重受损。肾小球滤过率能更准确反映肾脏功能，正常值为90-120毫升每分钟，低于15毫升每分钟表明肾脏已无法维持机体代谢需求。血尿素氮正常值为2.9-7.1毫摩尔每升，超过20毫摩尔每升时需警惕尿毒症。患者常伴随血红蛋白低于60克每升、血钾超过5.5毫摩尔每升、血钙低于2.1毫摩尔每升等电解质紊乱表现。这些指标异常往往伴随少尿或无尿、水肿、恶心呕吐、皮肤瘙痒等临床症状。
尿毒症患者需严格限制蛋白质摄入，每日控制在0.6-0.8克每公斤体重，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。同时要控制钠盐摄入，每日不超过3克，避免高钾食物如香蕉、土豆等。建议每周进行3-5次低强度运动，每次30分钟左右，可选择散步、太极拳等。患者需定期监测血压、血糖，按时进行血液透析或腹膜透析治疗，严格遵医嘱使用促红细胞生成素、碳酸钙等药物。注意保持皮肤清洁，避免抓挠，预防感染。出现胸闷、意识模糊等紧急情况时需立即就医。
尿毒症前期症状主要有乏力、食欲减退、水肿、尿量减少、皮肤瘙痒等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，早期识别症状有助于及时干预。
1、乏力肾功能减退会导致代谢废物蓄积，影响红细胞生成，引发贫血。患者常感到全身无力、易疲劳，活动后症状加重。贫血程度与肾功能损害相关，需通过血常规和肾功能检查评估。治疗可遵医嘱使用重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物改善贫血。
2、食欲减退氮质血症会导致胃肠功能紊乱，表现为恶心、厌食、口中有尿味。随着血肌酐升高，可能出现呕吐或腹泻。这类症状易被误诊为胃肠疾病，需结合肾功能检查鉴别。日常建议低蛋白饮食，必要时遵医嘱使用碳酸氢钠片调节酸碱平衡。
3、水肿肾小球滤过率下降会引起水钠潴留，早期见于眼睑和下肢水肿，晨起加重。严重时可出现胸腔积液或腹水。限制钠盐摄入有助于缓解症状，但需监测血钾水平。利尿剂如呋塞米片需在医生指导下使用，避免电解质紊乱。
4、尿量减少肾单位大量破坏后，尿液浓缩功能下降，可能出现夜尿增多，后期发展为少尿或无尿。尿常规检查可见蛋白尿和管型尿。需严格控制每日液体摄入量，记录24小时尿量变化。必要时需进行肾脏替代治疗评估。
5、皮肤瘙痒高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进会导致皮肤干燥瘙痒，常见于背部和四肢。血磷升高可能引发软组织钙化。需限制高磷食物摄入，遵医嘱使用碳酸镧咀嚼片等磷结合剂，配合外用炉甘石洗剂缓解症状。
出现上述症状时应及时检查血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标。日常需控制血压和血糖，限制蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克，选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等。避免使用肾毒性药物，保持适度运动，定期监测肾功能变化。建议每3-6个月复查尿常规和肾功能，必要时到肾内科专科就诊。
