PICC封管通常需要按照无菌操作规范进行,包括消毒、冲管、封管三个核心步骤。
操作前需洗手并佩戴无菌手套,用75%酒精和碘伏依次消毒导管接口及周围皮肤。使用10毫升以上注射器抽取生理盐水,以脉冲式手法冲洗导管,确保管腔内无血液残留。冲洗完成后,根据导管容积抽取适量肝素盐水或生理盐水,采用正压封管技术缓慢推注,在拔出注射器时夹闭导管夹。整个过程中需保持导管接口无菌,避免空气进入血管系统。对于肿瘤患者或高凝状态者,可能需提高肝素盐水浓度。
封管后需记录操作时间,定期评估导管功能。日常避免提重物或剧烈活动,发现穿刺点渗血、导管回血等情况应及时就医处理。