一个月牙都没有可能是正常的，也可能与营养不良、贫血、甲状腺功能异常等因素有关。指甲月牙的显现有甲母质活跃程度、局部血液循环、营养状况等多种影响因素。
部分人群天生甲母质位置较靠后或甲板生长速度较慢，导致月牙不可见，这种情况属于生理性变异。这类人群通常指甲质地均匀、无分层断裂，全身无其他异常症状。长期从事手工劳动或频繁美甲者，也可能因甲周皮肤角质层增厚而遮挡月牙。
病理性因素中，蛋白质或铁元素摄入不足会影响角蛋白合成，导致甲板变薄、月牙消失，常见于长期节食或胃肠吸收障碍患者。甲状腺功能减退会减缓新陈代谢，表现为指甲生长缓慢、月牙缩小。系统性硬化症等结缔组织病可能因微循环障碍导致甲床供血不足。这类情况多伴随指甲脆裂、面色苍白、乏力等全身症状。
观察指甲变化应结合整体健康状况评估。建议保持均衡饮食，适量摄入鸡蛋、瘦肉等优质蛋白，菠菜、猪肝等富铁食物。避免频繁美甲或过度打磨甲面，劳动时做好手部防护。如伴随其他异常体征，需及时就诊排查内分泌或血液系统疾病。
胃底折叠术后8年无异常症状属于正常现象，说明手术效果稳定且未出现明显并发症。胃底折叠术主要用于治疗胃食管反流病，通过重建贲门结构减少胃酸症状，长期有效性因人而异。
多数患者术后5-10年内可维持良好效果，尤其是严格遵循术后护理的人群。手术成功的关键在于胃底与食道的正确固定，术后瘢痕组织形成能有效增强贲门括约肌功能。部分患者可能出现短暂吞咽困难或腹胀，通常3-6个月自行缓解。定期胃镜复查显示折叠部位无松弛、移位或食管炎复发，是判断长期效果的重要依据。术后长期使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片的情况较少，但需根据个体胃酸分泌情况调整。
少数患者可能在术后数年出现症状复发，多与体重增加、饮食习惯改变或折叠部位松弛有关。食管裂孔疝复发或胃底折叠滑脱可能导致反酸症状再现，需通过上消化道造影确诊。极个别案例报告术后10年以上发生食管黏膜异型增生，与长期胃酸暴露相关。高龄、肥胖或合并结缔组织病患者需更密切监测。
术后长期无异常者仍建议每2-3年进行胃镜检查，评估食管黏膜状态。避免暴饮暴食、睡前3小时禁食、控制体重等习惯有助于维持手术效果。若出现吞咽疼痛、反复烧心或呕血等症状应及时就诊，必要时考虑修正手术。戒烟限酒、减少高脂饮食对预防迟发性并发症有重要意义。
