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小孩出水痘会发烧吗

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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水痘通常好发于2-10岁的儿童,高发年龄为3-6岁。水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,主要通过呼吸道飞沫或直接接触传播,具有高度传染性。

水痘的发病年龄与免疫系统发育和接触病毒的机会有关。婴幼儿期因母体抗体的保护作用,发病率较低。随着年龄增长,母体抗体逐渐消失,儿童在幼儿园或学校等集体环境中接触病毒的概率增加,导致3-6岁成为发病高峰。部分儿童可能因接种水痘疫苗而推迟发病年龄或减轻症状。未接种疫苗的儿童在接触病毒后,潜伏期通常为10-21天,随后出现发热、乏力等前驱症状,1-2天后皮肤出现红色斑疹并迅速发展为水疱。

极少数情况下,新生儿可能通过母婴垂直传播感染水痘,这类患儿病情往往较重。免疫功能低下的儿童,如白血病患儿或长期使用免疫抑制剂者,发病年龄可能不受限制,且易出现严重并发症。成年人若未在儿童期感染水痘病毒,首次感染时症状通常比儿童更严重。

水痘属于自限性疾病,多数患儿在7-10天内可自愈。患病期间需隔离至全部疱疹结痂,保持皮肤清洁避免抓挠,剪短指甲防止继发感染。高热时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热,瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂。若出现持续高热、头痛呕吐或疱疹化脓等表现,提示可能并发脑炎或细菌感染,需立即就医。建议适龄儿童按计划接种水痘疫苗,有效预防重症发生。

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