蹲下站起来头晕可能是体位性低血压、贫血、耳石症、脱水或心律失常等原因引起。体位性低血压是最常见的原因，通常表现为快速站立时血压骤降导致脑部供血不足。
1、体位性低血压体位性低血压指体位突然改变时血压调节异常，多与自主神经功能紊乱有关。常见于老年人、长期卧床者或服用降压药人群。典型表现为站立3分钟内出现头晕、视物模糊，严重时可晕厥。建议改变体位时动作缓慢，增加水和盐分摄入，穿弹力袜帮助静脉回流。
2、贫血贫血时血液携氧能力下降，脑组织缺氧引发头晕。缺铁性贫血最常见，可能伴随乏力、面色苍白。需检查血常规明确贫血类型，补充铁剂、维生素B12或叶酸等造血原料。日常可适量进食红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁的食物。
3、耳石症耳石脱落刺激半规管可引发良性阵发性位置性眩晕，特定头位变化时出现短暂旋转性头晕，通常持续数秒。可通过耳石复位手法治疗，避免突然转头或弯腰动作。反复发作者需排除梅尼埃病等内耳疾病。
4、脱水体液丢失过多导致血容量不足，常见于高温环境、腹泻或利尿剂使用后。伴随口渴、尿量减少，严重时出现意识模糊。轻度脱水可通过口服补液盐缓解，中重度需静脉补液治疗。日常保持每日1500-2000毫升饮水，运动后及时补充电解质。
5、心律失常心脏节律异常如窦性心动过缓、房室传导阻滞等，可能导致心输出量骤减引发脑缺血。常伴心悸、胸闷，需通过心电图、动态心电图确诊。根据类型选择β受体阻滞剂、起搏器植入等治疗，避免剧烈运动和情绪激动。
频繁出现蹲起头晕建议监测血压变化，记录发作时间与诱因。避免长时间蹲坐后突然站立，起身时扶靠支撑物分段缓慢站起。饮食注意均衡营养，限制酒精摄入。若伴随意识丧失、胸痛或持续头痛需立即就医，排除心脑血管急症。中老年人群可定期进行颈动脉超声、心脏功能等筛查。
坐着站起来头晕眼前发黑可能是体位性低血压的表现，通常与血液循环调节延迟有关。这种情况多见于脱水、贫血、自主神经功能障碍、药物副作用或心血管疾病等。
1、脱水体内水分不足会导致血容量减少，突然站立时心脏无法及时泵出足够血液至大脑。建议每日饮用足够清水，运动后及时补充电解质。避免长时间暴露于高温环境，老年人更需注意规律饮水。
2、贫血血红蛋白不足会降低血液携氧能力，站立时脑部缺氧表现为头晕目眩。缺铁性贫血最常见，可适量增加红肉、动物肝脏等富含铁元素的食物。严重贫血需遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等药物。
3、自主神经功能障碍神经系统对血压调节异常时，血管不能及时收缩维持血压。糖尿病患者易并发此类问题，需严格控制血糖。进行倾斜训练可能有助于改善症状，即每日靠墙站立逐步延长时间。
4、药物影响降压药、抗抑郁药等可能干扰血压调节机制。服用哌唑嗪、多沙唑嗪等α受体阻滞剂的患者，起身动作应放缓。若症状加重需及时与医生沟通调整用药方案。
5、心血管疾病心脏瓣膜病、心律失常等会导致心输出量不足，站立时脑灌注急剧下降。可能伴随胸痛、心悸等症状，需通过超声心动图等检查明确诊断。主动脉瓣狭窄患者需限制剧烈活动，严重者需考虑瓣膜置换手术。
日常建议从坐卧位起身时遵循"三个30秒"原则：先侧身30秒，再坐起30秒，最后站立前双脚下垂30秒。增加膳食中钠盐摄入有助于维持血容量，但高血压患者需谨慎。规律进行游泳、骑自行车等有氧运动可增强血管弹性，避免突然的体位变化。症状频繁发作或伴随意识丧失时，需完善24小时动态血压监测排除严重器质性疾病。
