尿毒症患者饮食需严格控制蛋白质、钠、钾、磷的摄入量，同时保证足够热量。主要原则包括优质低蛋白饮食、低盐低钾低磷、适量补充维生素和微量元素。
1、优质低蛋白每日蛋白质摄入量需控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的优质蛋白。避免豆类及其制品等植物蛋白，因其含非必需氨基酸较多可能加重肾脏负担。可采用麦淀粉替代部分主食减少植物蛋白摄入。
2、低盐饮食每日食盐摄入不超过3克，避免腌制食品、加工食品等高钠食物。烹调时用醋、柠檬汁等替代盐调味，监测血压变化。出现水肿时需进一步限制钠盐，必要时使用无盐酱油调味。
3、低钾控制每日钾摄入量应低于2000毫克，避免香蕉、橙子、土豆等高钾蔬果。蔬菜可切碎浸泡或焯水减少钾含量，禁用低钠盐含氯化钾。定期监测血钾水平，防止高钾血症引发心律失常。
4、低磷管理限制每日磷摄入在800-1000毫克，避免动物内脏、坚果、可乐等高磷食物。建议餐中嚼服碳酸钙等磷结合剂，控制血磷在1.13-1.78mmol/L范围。同时监测血钙水平防止异位钙化。
5、热量保障每日需摄入35-50千卡/公斤体重的热量，以植物油、麦淀粉、藕粉等低蛋白高热量食物为主。可适当增加餐次保证营养摄入，避免因热量不足导致蛋白质分解加重病情。
尿毒症患者需定期监测肾功能指标，根据化验结果动态调整饮食方案。建议记录每日食物摄入种类及量，与营养师保持沟通。烹调方式以蒸煮炖为主，避免煎炸。同时注意水分控制，每日尿量加500毫升为饮水量上限。出现食欲减退、恶心等症状时及时就医调整治疗方案。
尿毒症的症状主要有恶心呕吐、皮肤瘙痒、水肿、贫血、呼吸困难等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，由于肾脏功能严重受损，导致体内代谢废物和水分无法正常排出，引发一系列临床症状。
1、恶心呕吐尿毒症患者常出现恶心呕吐，主要与体内尿素氮等代谢废物蓄积刺激胃肠黏膜有关。患者可能伴随食欲减退、口中有尿味等症状。治疗需通过血液透析或腹膜透析清除毒素，同时可遵医嘱使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片等止吐，配合低蛋白饮食减轻氮质血症。
2、皮肤瘙痒皮肤瘙痒是尿毒症常见症状，因高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进导致钙磷代谢紊乱，皮肤中钙盐沉积刺激神经末梢引起。患者可能伴随皮肤干燥脱屑。治疗需控制血磷水平，使用碳酸镧咀嚼片降磷，配合炉甘石洗剂外用止痒，日常避免抓挠防止感染。
3、水肿尿毒症患者因肾脏排水能力下降，常出现眼睑、下肢等部位水肿，严重时可引发肺水肿。水肿多从足踝开始向上蔓延，按压后凹陷。治疗需限制水钠摄入，遵医嘱使用呋塞米片利尿，必要时通过透析超滤脱水，监测每日体重变化。
4、贫血肾性贫血是尿毒症典型表现，因肾脏促红细胞生成素分泌不足导致。患者可能出现面色苍白、乏力、心悸等症状。治疗需皮下注射重组人促红素注射液，配合琥珀酸亚铁片补铁，严重贫血需输注红细胞悬液。
5、呼吸困难尿毒症晚期可能出现呼吸困难，与代谢性酸中毒、肺水肿或尿毒症性心包炎有关。患者常伴端坐呼吸、咳嗽粉红色泡沫痰。需紧急透析纠正酸中毒，吸氧改善通气，必要时行气管插管机械通气。
尿毒症患者需严格限制水分摄入，每日控制在1000毫升以内，避免高钾高磷食物如香蕉、坚果等。选择优质低蛋白饮食如鸡蛋清、鱼肉等，配合必需氨基酸补充。定期监测血压、血糖，保持适度活动避免肌肉萎缩。注意皮肤清洁保湿，预防感染。严格遵医嘱用药和透析治疗，定期复查肾功能、电解质等指标。出现胸闷气促、意识模糊等危重症状需立即就医。
