发烧39.3℃可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察伴随症状、及时就医等方式治疗。发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、炎症反应、中暑等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域，或额头敷贴退热贴。避免使用酒精或冰水擦拭，可能引起寒战或皮肤刺激。保持室温适宜，减少衣物覆盖促进散热。物理降温适合体温持续上升阶段，若出现寒战需停止操作。
2、药物退热可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。这些药物通过抑制前列腺素合成降低体温设定点，同时缓解头痛肌肉酸痛等症状。用药需间隔4-6小时，24小时内不超过4次。儿童需根据体重计算剂量，禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。
3、补充水分每15-20分钟饮用100-200毫升温水或口服补液盐，维持尿量正常。发热时呼吸和皮肤蒸发导致水分丢失增加，脱水可能加重电解质紊乱。可适量补充含钾钠的蔬果汁，避免饮用含咖啡因或酒精的饮料。
4、观察伴随症状监测是否出现皮疹、呕吐、意识模糊等危重症状。记录发热持续时间、热型特征及用药效果。警惕颈部僵硬、呼吸急促、尿量减少等提示严重感染的体征。婴幼儿需特别注意是否有拒食、嗜睡或囟门膨隆表现。
5、及时就医体温持续超过40℃或发热超过3天应就诊，婴幼儿体温超过38.5℃需立即就医。出现抽搐、紫绀、瘀斑等需急诊处理。医生可能进行血常规、C反应蛋白等检查判断感染源，必要时使用抗生素或住院治疗。
发热期间应卧床休息，保持每日2500-3000毫升饮水量，选择易消化的粥类、面条等食物。恢复期避免剧烈运动，每日监测体温变化。注意室内通风但避免直吹冷风，更换汗湿衣物预防着凉。若反复发热或伴有体重下降需排查结核、肿瘤等慢性疾病。儿童患者家长应记录发热日记，包括用药时间、体温数值和异常表现，就诊时提供给医生参考。
三岁儿童发热39.3摄氏度需进行血常规、C反应蛋白、病原学检测等检查。发热伴随抽搐可能与感染、电解质紊乱、神经系统异常等因素相关，需结合临床表现选择针对性检查。
1、血常规检查：
通过白细胞计数及分类可初步判断感染类型。细菌感染常表现为中性粒细胞升高，病毒感染则以淋巴细胞增多为主。严重感染时可能出现血小板减少或异常细胞形态，需警惕脓毒症风险。
2、炎症指标检测：
C反应蛋白和降钙素原能反映炎症程度。细菌感染时这两项指标常显著升高，动态监测有助于评估治疗效果。持续高值提示可能存在深部感染灶或抗生素选择不当。
3、电解质与血糖检测：
高热抽搐患儿需紧急检测血钠、血钙、血糖水平。低钠血症是热性惊厥常见诱因，血糖异常可能加重神经系统症状，及时纠正电解质紊乱可预防抽搐复发。
4、脑脊液检查：
出现颈强直、持续嗜睡等脑膜刺激征时需腰椎穿刺。脑脊液检查可鉴别化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等中枢神经系统感染，细胞数增多伴蛋白升高提示细菌感染可能。
5、脑电图与影像学：
反复抽搐或局灶性发作需行脑电图检查。头颅CT或MRI适用于存在神经系统定位体征的患儿，可排除脑水肿、颅内出血等器质性病变。
发热期间应保持室内通风，衣着宽松利于散热。可适量饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水，体温超过38.5摄氏度时按医嘱使用退热药物。避免使用酒精擦浴等物理降温方法，观察患儿精神状态变化，出现持续嗜睡、呕吐、抽搐时间超过5分钟等情况需立即就医。恢复期建议食用易消化的粥类、果蔬泥，暂缓摄入高蛋白食物，保证充足休息有助于免疫功能恢复。
