儿童发烧可通过物理降温、药物治疗等方式缓解。发烧通常由感染、免疫反应等原因引起。
1、感染因素:儿童发烧多与病毒感染、细菌感染有关,通常表现为体温升高、乏力、食欲下降等症状。治疗时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液每次10-15mg/kg,每4-6小时一次或布洛芬混悬液每次5-10mg/kg,每6-8小时一次退烧,同时针对感染源进行治疗。
2、免疫反应:疫苗接种后或免疫系统活跃时可能出现发烧,通常表现为低热、轻微不适。可通过温水擦浴、减少衣物等方式物理降温,避免过度捂热,必要时使用退烧药。
3、环境温度:过热环境可能导致儿童体温升高,通常表现为皮肤发红、出汗。应及时调节室温,保持通风,减少衣物,避免捂热。
4、脱水风险:发烧时儿童容易脱水,通常表现为口干、尿量减少。应鼓励多喝水或口服补液盐,避免捂热加重脱水。
5、体温监测:发烧期间需密切监测体温变化,通常表现为体温波动。可使用电子体温计每2-4小时测量一次,记录体温变化,及时调整护理措施。
儿童发烧时应避免过度捂热,选择散热方式更有利于体温调节。保持室内温度适宜,穿着宽松透气的衣物,多饮水补充体液。适当进行温水擦浴或使用退热贴,避免使用酒精擦拭。饮食上以清淡易消化为主,如米粥、蔬菜汤等。若体温持续升高或伴随其他症状,需及时就医。
小儿发烧一般不能捂汗。捂汗可能导致体温进一步升高,增加脱水风险,甚至诱发高热惊厥。
儿童体温调节中枢发育不完善,通过捂汗强制发汗会阻碍散热。发烧时皮肤血管扩张本是为了加速散热,若用厚被包裹反而形成保温层,使核心温度持续上升。尤其对3岁以下婴幼儿,体温超过38.5摄氏度时捂汗易引发抽搐,表现为意识丧失、四肢僵直等症状。此时应立即松解衣物,采用温水擦浴等物理降温方式。
仅有少数寒战期患儿会出现手脚冰凉、畏寒表现,可短暂加盖薄毯至寒战消失。但需每10分钟监测体温变化,一旦体温超过38摄氏度须立即撤除覆盖物。对于既往有热性惊厥史的儿童,任何情况下都禁止采用捂汗措施。
建议家长保持室内通风,让患儿穿着透气棉质衣物。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂,同时补充口服补液盐预防脱水。若出现持续高热、精神萎靡或抽搐,需立即就医。注意观察患儿尿量、饮水量及精神状态,避免使用酒精擦浴等刺激性降温方式。