顺产后子宫收缩疼痛一般持续3-7天，实际时间与宫缩强度、哺乳频率、产次、子宫恢复情况及个体疼痛耐受度有关。
1、宫缩强度：
产后宫缩疼痛主要源于子宫肌层强力收缩以压迫血管止血。宫缩越剧烈，疼痛感越明显，通常初产妇疼痛较轻且持续时间较短，经产妇因子宫肌纤维松弛需更强收缩，疼痛可能持续更久。
2、哺乳频率：
婴儿吸吮会刺激催产素分泌，加速子宫复旧。每日哺乳8-12次可促进宫缩，虽可能加重短暂疼痛，但能缩短整体疼痛周期，通常哺乳产妇子宫复旧时间比非哺乳者快30％。
3、产次差异：
经产妇子宫收缩痛往往比初产妇更显著。因多次妊娠导致子宫肌纤维弹性降低，需更强力收缩才能恢复至孕前状态，疼痛持续时间可能延长至1周左右。
4、子宫复旧：
子宫每日下降1-2横指，约10天可降入盆腔。若复旧不良如胎盘残留或感染，会导致宫缩疼痛超2周，需超声检查排除病理因素。
5、疼痛阈值：
个体对疼痛敏感度差异明显，约15％产妇可能感觉疼痛持续超10天。可采用腹式呼吸缓解，避免长期卧床影响恶露排出。
建议产后24小时后开始凯格尔运动，每日3组收缩肛门动作促进盆底肌恢复；饮用红糖姜茶可温暖胞宫，但不宜超过7天；使用环形按摩法顺时针轻揉下腹，配合中药盐包热敷，注意温度避免烫伤；保持会阴清洁，恶露量突然增多或发热需及时就诊。哺乳期用药需谨慎，布洛芬等镇痛药物应在医生指导下短期使用。
单纯收缩压高的首选药物包括钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等五类。
1、钙通道阻滞剂：
钙通道阻滞剂通过阻断血管平滑肌细胞钙离子内流，扩张外周动脉血管，降低外周血管阻力。常用药物有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。这类药物降压效果明确，尤其适用于老年单纯收缩期高血压患者。
2、利尿剂：
利尿剂通过促进钠和水的排泄，减少血容量，降低心脏前负荷。常用药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。利尿剂特别适合老年高血压患者，但需注意可能引起的电解质紊乱。
3、血管紧张素转换酶抑制剂：
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，扩张血管。常用药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。这类药物对靶器官具有保护作用。
4、血管紧张素受体拮抗剂：
血管紧张素受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，发挥降压作用。常用药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。这类药物不良反应较少，患者耐受性好。
5、β受体阻滞剂：
β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体，减慢心率，降低心肌收缩力。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。这类药物适用于合并冠心病的高血压患者。
高血压患者除规范用药外，需注意低盐饮食，每日食盐摄入量控制在6克以下；适当进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟；保持规律作息，避免熬夜；定期监测血压，记录血压变化情况；保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑；戒烟限酒，减少心血管危险因素。建议在医生指导下制定个体化治疗方案，不可自行调整用药。
