小孩肺炎不咳嗽有痰可通过保持呼吸道湿润、拍背排痰、雾化治疗、口服祛痰药物、必要时吸痰等方式缓解。肺炎可能由细菌感染、病毒感染、支原体感染、过敏反应、吸入异物等因素引起,通常表现为发热、呼吸急促、痰液黏稠等症状。
1、保持呼吸道湿润使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,有助于稀释痰液。鼓励患儿少量多次饮用温水,避免冷饮刺激气道。蒸汽吸入如浴室热水蒸汽可软化痰液,但需家长全程监护防止烫伤。
2、拍背排痰家长将手掌空心隆起,从背部由下向上轻叩,每次5-10分钟,每日2-3次。餐前1小时或餐后2小时进行,避免呕吐。体位引流时可将患儿俯卧于家长大腿,头部略低于胸部。
3、雾化治疗遵医嘱使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混悬液等药物雾化,直接作用于气道分解痰液。雾化后需清水漱口,婴幼儿可用棉签清洁口腔。雾化器面罩需每次使用后消毒。
4、口服祛痰药物氨溴索口服溶液能调节黏液分泌,盐酸溴己新片可降低痰液黏稠度,愈创甘油醚糖浆刺激纤毛运动。需严格按体重计算剂量,避免与强力镇咳药同用。服药后观察是否出现恶心等不良反应。
5、必要时吸痰当痰液阻塞影响呼吸时,医疗机构会采用负压吸引器清除气道分泌物。家庭护理中可用婴儿专用吸鼻器处理鼻腔分泌物,操作前用生理盐水滴鼻软化分泌物,单侧鼻孔交替吸引。
患儿应保持半卧位休息,室内定时通风但避免直接吹风。饮食选择温热的粥、汤类,避免甜腻食物加重痰液生成。每日监测体温和呼吸频率,若出现口唇发绀、烦躁不安或持续高热,须立即就医。恢复期避免剧烈活动,逐步增加户外散步等轻度运动。