冻伤可通过复温、保护患处、预防感染、止痛和就医等方式处理。冻伤通常由低温暴露、血液循环不良、湿冷环境、防护不足和长时间暴露等原因引起。
1、复温:将冻伤部位浸泡在37-40℃的温水中,时间控制在20-30分钟。避免使用热水或直接加热,以免加重组织损伤。复温过程中可能伴有疼痛,需注意观察皮肤颜色变化。
2、保护患处:复温后,用无菌纱布或干净的毛巾轻轻包裹冻伤部位,避免摩擦或挤压。保持患处干燥,防止进一步损伤。若出现水疱,切勿自行挑破。
3、预防感染:冻伤后皮肤屏障受损,易发生感染。可使用碘伏或氯己定溶液消毒患处,必要时口服抗生素如阿莫西林胶囊500mg,每日三次,或头孢呋辛酯片250mg,每日两次。
4、止痛:冻伤复温后可能出现剧烈疼痛,可口服布洛芬缓释胶囊300mg,每日两次,或对乙酰氨基酚片500mg,每6小时一次。避免使用阿司匹林,以免加重出血风险。
5、就医:若冻伤严重,出现皮肤发黑、感觉丧失或大面积水疱,需立即就医。医生可能进行清创、使用血管扩张剂如硝酸甘油软膏,或进行高压氧治疗。
冻伤急救后,需注意保暖,避免再次暴露于寒冷环境。饮食上可增加富含维生素C的食物如橙子、草莓,促进伤口愈合。适当进行轻度运动如散步,改善血液循环。保持患处清洁干燥,定期更换敷料,观察恢复情况。
醉酒昏迷需立即采取急救措施,主要包括保持呼吸道通畅、侧卧防误吸、监测生命体征、及时送医等。醉酒昏迷可能由急性酒精中毒、低血糖、脑损伤等原因引起,严重时可危及生命。
醉酒昏迷急救时首先要确保环境安全,避免二次伤害。将患者置于稳定侧卧位,头部稍后仰以保持气道开放,清除口腔分泌物或呕吐物防止窒息。解开领口、腰带等束缚物促进呼吸循环,注意保暖但避免过热。观察瞳孔、呼吸、脉搏等生命体征,记录昏迷时间及饮酒量。若出现呼吸微弱、面色青紫等危象,须立即进行心肺复苏并呼叫急救。
醉酒昏迷伴随呕吐时需特别注意误吸风险,禁止强行灌水催吐。若患者曾有头部外伤史或出现瞳孔不等大、肢体抽搐等症状,需高度怀疑颅脑损伤。糖尿病患者醉酒昏迷可能由严重低血糖导致,须检测血糖水平。送医途中应持续保持侧卧位,向医护人员详细提供饮酒种类、合并用药及基础疾病史。
醉酒昏迷恢复后24小时内需密切观察,避免再次饮酒或服用镇静类药物。日常应控制饮酒量,避免空腹饮酒,饮酒后出现嗜睡、言语混乱等前驱症状时立即停止饮酒。长期酗酒者建议寻求专业戒酒帮助,定期进行肝功能、神经系统检查。