肩到胳膊肘疼痛需警惕肩周炎、颈椎病、肱骨外上髁炎及肩袖损伤四种疾病。疼痛可能由局部炎症、神经压迫、肌肉劳损或肌腱损伤引起，需结合具体症状判断病因。
1、肩周炎：
肩周炎又称冻结肩，主要表现为肩关节活动受限和夜间疼痛加重。发病与关节囊粘连、局部血液循环障碍有关，常见于50岁左右人群。早期可通过热敷、功能锻炼缓解，严重时需关节腔注射治疗。
2、颈椎病：
神经根型颈椎病可引发放射性疼痛，从颈部向肩臂部放射。椎间盘突出或骨质增生压迫神经根是主要病因，常伴有手指麻木。需通过颈椎牵引、营养神经药物治疗，必要时行椎间孔镜手术。
3、肱骨外上髁炎：
俗称网球肘，因前臂伸肌群反复牵拉导致肌腱止点炎症。表现为肘关节外侧压痛，握力下降。发病与长期重复性动作有关，需制动休息，配合冲击波治疗，局部注射糖皮质激素可缓解症状。
4、肩袖损伤：
肩袖肌腱撕裂会导致抬臂疼痛和无力感，常见于摔伤或长期过度使用肩关节。磁共振检查可明确损伤程度，部分撕裂可采用物理治疗，完全撕裂需关节镜下行肌腱修复术。
日常应注意避免提重物和过度使用患肢，睡眠时保持肩部保暖。可进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，疼痛急性期宜冷敷，慢性期改为热敷促进血液循环。饮食多补充蛋白质和维生素C，有助于软组织修复。若疼痛持续两周不缓解或伴有关节活动障碍，应及时至骨科就诊完善影像学检查。
