卡铂与顺铂是两种常用的铂类抗肿瘤药物，主要区别在于化学结构、毒副作用及临床应用范围。
卡铂的化学结构以环丁烷二羧酸为配体，水溶性较好，肾毒性较低，但骨髓抑制更明显，尤其易导致血小板减少。其代谢主要通过肾脏排泄，无需水化处理，适用于卵巢癌、小细胞肺癌等。顺铂以氯离子为配体，水溶性较差，肾毒性和耳毒性显著，需配合大量水化治疗预防肾损伤，消化道反应也更剧烈。顺铂对睾丸癌、头颈部鳞癌等疗效突出，且与放疗协同作用更强。两者均可能引起周围神经病变，但顺铂发生率更高。
使用铂类药物期间应定期监测血常规、肾功能及听力，避免与其他肾毒性药物联用。
