小孩热性惊厥可能由体温骤升、中枢神经系统发育不完善、感染性疾病、遗传因素、电解质紊乱等原因引起，可通过物理降温、抗惊厥药物、补液治疗、抗感染治疗、预防复发等方式干预。
1、体温骤升婴幼儿体温调节功能较弱，当体温快速超过38.5℃时可能诱发惊厥。表现为突发意识丧失、四肢强直抽搐，多持续1-3分钟。此时应立即解开衣被散热，用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，同时监测体温变化。若既往有惊厥史，可在医生指导下预备布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热。
2、神经系统发育不完善6个月至5岁儿童神经髓鞘化未完成，高热易导致异常放电。这类惊厥多为全身性强直-阵挛发作，发作后常有短暂嗜睡。日常应避免过度保暖，发热时及时使用退热贴，必要时遵医嘱口服地西泮片预防复发。维生素B6颗粒可能有助于神经调节。
3、感染性疾病急性上呼吸道感染、幼儿急疹等病毒感染是常见诱因，可能伴随咽痛、皮疹等症状。需完善血常规检查，细菌感染时可使用头孢克洛干混悬剂，病毒感染则需对症处理。惊厥发作超过5分钟或24小时内反复发作，需静脉注射咪达唑仑注射液控制症状。
4、遗传因素有热性惊厥家族史的儿童发病概率较高，首次发作年龄常小于18个月。这类患儿发热期间需密切监测，建议家长记录发作时的体温阈值和持续时间。预防性使用左乙拉西坦口服溶液可能减少复发，但须严格遵循神经科医师指导。
5、电解质紊乱高热伴随大量出汗可能导致低钠血症，加重惊厥症状。发作后应检查电解质水平，轻度失衡可通过口服补液盐散纠正。若出现频繁呕吐、精神萎靡，需静脉补充氯化钠注射液。恢复期注意补充含钾食物如香蕉，维持水电解质平衡。
家长发现孩子惊厥发作时应保持镇定，将其侧卧防止误吸，记录发作时间和表现。发作结束后及时就医排查脑膜炎等严重疾病。日常需避免捂热，体温超过38℃即开始物理降温，有惊厥史的儿童接种疫苗前应咨询医生。恢复期保证充足睡眠，饮食选择易消化的米粥、面条等，逐步恢复日常活动。
